案子基本情况:2007年10月3日李某给自己在某生活保险公司购买保险重特大重大疾病保险,另外购买保险额外综合性意外事故确保方案,意外事故保险费用十万元。2007年11月2日李某又给自己加保终身寿险,身故保险金额15万元。 2008年4月初,李某到省外打工赚钱。4月28日李某老婆举报称李某在省外某县里装空调时不小心触电事故,急救中心车抵达世人早已死亡,医师未做进一步救治医治。经授权委托本地企业调查,确认安全事故产生时没有人亲眼目睹全部全过程,仅有李某工人张某那时候在楼顶听见李某大喊一声,出来看时,李某已跌倒在地面上,人体边上有一段电缆线,张某依据工作经历,评定李某为高压电击死亡。经授权委托本地监察员查询李某尸体,未发觉的身上有高压电击斑,李某两手握紧,没法认清手臂高压电击状况。经查询120抢救记录,记述以下內容:早上8am抬来一具尸体,为电击伤,到院时吸气、心跳停止约三十分钟,心电图检查示平行线,未救治,移交间。该医院门诊出示的病例证明记述內容仅有“临床医学死亡”四个字。? 保险公司处理方式及結果:依据核查信息内容,保险公司对安全事故的特性明确提出以下三点提出质疑:1、受益人李某被送至医院门诊时已死亡,医院门诊未开展实际性救治,医院门诊出示的病例证明未证实李某为高压电击死亡;2、李某安全事故产生时无目击者,没有人证实李某为高压电击死亡;3、安全事故发生地调研工作人员查验李某尸体时,未发觉高压电击斑。依据之上三点,保险公司觉得受益人李某因高压电击死亡的特性不确立,案子现阶段全部材料没办法证明李某为高压电击死亡。为确立案子的特性,降低索赔纠纷案件,保险公司提议李某家人根据法医鉴定尸体检验来确立李某的死亡特性,并积极主动与安全事故发生地企业建立联系,假如受益人亲属愿意,能够马上开展尸体检验。受益人亲属充分考虑在本地开展尸体检验很有可能会出现不公平的結果发生,规定把尸体拉回当地后再开展尸体检验。? 2008年5月1日,受益人亲属把李某尸体拉回当地,保险公司马上赶赴其家里,向其表明法医鉴定尸体检验的必要性及很有可能发生的結果。当其家人听闻法医鉴定尸体检验要开刀割开尸体并拿走一定人体器官机构时,马上表明不同意,宣称宁愿不亏本了,也不可以动尸体。受益人亲属心态出现异常兴奋,看热闹群众们也风言四起,造成 工作中没法进行。? 为查明李某死亡的真正特性,法医鉴定尸体检验是现阶段唯一的方法。保险公司索赔工作人员、调研工作人员再度向李某家人做表述工作中,并灵活运用销售员与李某是一个村的关联来做李某家人的工作中。另外保险公司也搞好了最坏的打算,假如李某家人仍不同意尸体检验,依据现阶段理赔原材料只有赔偿终身寿险保障金15万元,而没法赔偿其意外事故保障金十万元。在保险公司的多方面勤奋下,李某家人了解到索赔工作人员、调研工作人员往往那样做是为了更好地她们的权益考虑,并并不是为难她们,总算愿意开展尸体检验。充分考虑案子的具体情况,经与法医鉴定沟通交流,法医鉴定采用了有关键人体器官检验的方法,未开展全身上下尸体检验。根据尸体检验获得李某左手高压电击位置肌肤一块、心血管一部分。所取机构历经解决后马上送到省医科大法医鉴定管理中心开展检验。2008年6月10日保险公司接到医科大法医鉴定管理中心对李某的检验汇报,经检验李某确系高压电击死亡。依据法医鉴定检验結果,保险公司当日就付款了26万余元保障金。当保险公司索赔工作人员将理赔偿款送至李某家人手上时,顾客用本地谢谢别人的方法——放鞭炮来谢谢保险公司真心实意技术专业的服务项目,整整的十挂爆竹传遍了全部村子。根据这一案子使这一村中的普通百姓都深刻认识到商业保险的关键功效,也对保险公司的索赔调研工作中拥有新的了解。? 几个方面启发:根据这起案子,给大家的感触很深,在突发性死亡案子中,假如受益人死亡的特性不清,保险条款又务必确立死亡特性才可以赔偿时,根据法医鉴定尸体检验是一个十分科学研究的方式。在索赔具体工作上,顾客对法医鉴定尸体检验可以接纳的非常少,必须索赔工作人员、调研工作人员立在顾客的视角上考虑一下顾客的感情,考虑一下顾客的体会。另外还要把难题的严重后果给顾客表述清晰,以防留有后遗症。有关尸体检验,以下几个方面是索赔工作人员工作中应当留意的。? 1、? 谁有权利解决受益人的尸体? 中国公民死亡后,有关对其尸体的处理权难题,法律法规并无确立的要求。依据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》中有关“不法运用、危害尸体、尸骨,或是以违背社会发展集体利益、社会道德的别的方法损害尸体、尸骨”的,其直系亲属遭到精神痛苦,能够向人民检察院提起诉讼要求赔付精神损失的,人民检察院理应依规给予审理。普通合伙人因侵权责任至死,或是普通合伙人死亡后其人格特质或是尸体遭到损害,逝者的直系亲属、爸爸妈妈和儿女向人民检察院提起诉讼要求赔付精神损失的,列其直系亲属、爸爸妈妈和儿女为上诉人;沒有直系亲属、爸爸妈妈和儿女的,能够由别的直系亲属提到起诉,列别的直系亲属为上诉人”的要求,能够看得出,逝者的直系亲属、爸爸妈妈和儿女等“直系亲属”是有权利解决尸体的工作人员。保险公司基与被保险人以保险合同方法创建的关联,虽然其有开展尸体检验以查清死亡的规定,可是都不应具备解决受益人尸
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