济南提高生育保险报销标准

生育健康服务价钱涨了,费用报销将怎样变?5日,商业保险我从济南市市社保局获知,涉及到生育的健康服务价钱调整,将由生育商业保险来“付钱”。本次调整将于最近执行,但凡6月1日(含)后生育的缴纳社保女工都能够按新标准实行。 先前,医疗改革新政策撤消定点医疗机构药物加持,理清一部分健康服务价钱。依照过程,济南定点医疗机构自6月1日起对住院治疗床位费、陪护费、生育医疗费、剖腹产麻醉剂费实行新的规范。在其中,一级陪护费由9元/天调整为45元/天,二级陪护费由6元/天调整为30元/天；床位费由30元/天调整为40元/天；选择顺产接生费由550元调整为960元；阴式产接生费由550元调整为960元,医疗费由五百元调整为650元,累计增加560元；剖宫产手术费由一千元调整为1350元,麻醉剂费增加220元,累计增加570元。 商业保险我算了吧笔账,按所述调整,阴式产将增加662元:接生费、医疗费增加560元；如住院治疗三天,床位费、二级陪护费增加102元。 济南市市社保局有关责任人详细介绍,健康服务价钱的变化增加了生育员工的诊疗压力,在其中选择顺产、阴式产、剖腹产各自增加512元、662块和764元。 为确保企业员工预算定额生育医疗费用工资待遇不会受到价钱调整危害,企业员工预算定额生育医疗费用工资待遇规范也相对提高。选择顺产或孕期满4个月之上引、小产的由1600元提高到2200元；阴式手术治疗产由2000元提高至2700元；剖腹产由3800元提高至4600元。除此之外,孕期不满意4个月小产的仍实行原规范,费用报销为300元。 按此规范,员工诊疗压力不但没增加,工资待遇也有提高。此外,本次改革创新取消了药物加持,缴纳社保员工压力会进一步减少。针对男员工的直系亲属生育时六个月之上无工作中,满足条件的,依照生育医疗费用规范的50%享有生育补助费,也将按新标准一并提高。 乳癌等9疾病花费降一半 除生育商业保险费用报销规范提高外,济南市针对乳癌、急性阑尾炎等9种病症将实施“综合付款额”和“本人付款额”的交易方式。据了解,9个疾病的均值花费比以前减少了近50%,现阶段已确定26家定点医疗机构为济南单病种指定定点医疗机构。 在其中,9种病症分别是乳癌、急性阑尾炎、一侧腹股沟疝、慢性胆囊炎或合拼肝内胆管结石、腿部静脉曲涨、暂时性脑栓塞发病、孑宫平滑肌瘤、男性睾丸鞘膜积液、精索静脉曲张静脉曲涨等。 据统计,在示范点定点医疗机构,这9种病症将采用“综合付款额”和“本人付款额”双预算定额交易方式,缴纳社保人本人压力一部分将不设起付线。