2016黑龙江大病医疗保险政策

黑龙江省社会保险局要求，医疗保险参保住户住院治疗，在基础医疗保险报销基本上，超出大病商业保险起付规范的花费，可享有大病商业保险工资待遇，报销无限张力。下边就来了解一下2016年黑龙江省大病医疗保险新政策出台。 大病医疗保险报销范畴 凡报名参加基础医疗保险的参保工作人员，每一年每个人向市、区社保局交纳48元大病医疗保险费，在产生超出基本医疗统筹基金最大付款限额以上的医疗费用，由社保单位按：0-4万元下列报销85%，4万元-八万元下列报销90%，八万元之上报销95%。每一诊疗本年度内，最大付款额度为rmb十五万元。对于一些尤其贵的大病，在我国将创建填补医疗保险报销规章制度，在基础医疗保险报销的基本上，再度给与报销，规定具体报销占比不少于50%。 黑龙江大病医疗保险现行政策 不属大病医疗保险报销范畴 1. 没经准许在非定点医疗机构就医的(应急救治以外); 2. 患职业危害、因工受伤或是工伤事故旧疾复发的; 3. 因道路交通事故导致损害的; 4. 因自己违反规定导致损害的; 5. 因事故责任导致食物中毒事件的; 6. 因自尽造成 医治的; 7. 因医疗事故纠纷导致损害的; 8. 按我国和当地要求医疗费用理应自立的。 大病医疗保险报销步骤 全部的大病病人，一旦住院治疗后，务必尽早将诊断证明、自己基础医疗保险诊治指南等原材料，送所住医院门诊医疗保险科备案、验审，以防危害住院治疗医疗费用的报销。 住院治疗医疗费用以外，就是医院门诊医疗费用。要成功报销医院门诊医疗费用，必须依照要求時间申请办理报销，肝硬化腹水等23种病医院门诊报销一年有2次申请办理机遇，败血症等7种病则每季末都是有一次申请办理机遇。 申请办理肝硬化腹水等23种病的医院门诊报销，参保住户要持自己基础医疗保险诊治指南及申请疾病所需原材料于每一年5月、11月到要求的定点医疗机构医疗保险科填好有关报表开展评审;定点医疗机构将评审合格参保住户信息报各城区医疗保险经办人员组织审批。最后审批合格的参保住户由各城区医疗保险经办人员组织机构派发《太原基础医疗保险医院门诊特殊病诊疗证》，盖公章后起效，从7月、一月逐渐享有医院门诊慢性疾病工资待遇。 申请办理败血症等7种病的医院门诊报销，则必须参保住户持自己基础医疗保险诊治指南，带上申请办理疾病所需原材料于每季末到挑选的首诊医院门诊医疗保险科开展评审，评审合格后填好有关报表。对符合要求的医院门诊慢性疾病病人派发《太原基础医疗保险医院门诊特殊病诊疗证》，并依照相对的時间享有有关工资待遇。