十大重大疾病

"保险行业所指的“重大疾病”，通常具有以下两个基本特征：一是“病情严重”，会在较长一段时间内严重影响患者及其家庭的正常工作和生活。二是“治疗花费巨大”，此类疾病需要进行较为复杂的药物或手术治疗，需要支付昂贵的医疗费用。通常重大疾病是指医治花费巨大且在较长一段时间内严重影响患者及其家庭的正常工作和生活的疾病。   而另外还有一种说法“十大重大疾病”，它们出现概率高，影响大。它们指的是：急性心肌梗塞、严重Ⅲ度烧伤、主动脉手术、瘫痪、慢性肝功能衰竭失代偿期、脑中风后遗症、急性或亚急性重症肝炎、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、重大器官移植术或造血干细胞移植术、恶性肿瘤。以下为大家详细介绍十大重大疾病：   一、急性心肌梗塞   指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。须满足下列至少三项条件：   (1)典型临床表现，例如急性胸痛等;   (2)新近的心电图改变提示急性心肌梗塞;   (3)心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高，或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化;   (4)发病90天后，经检查证实左心室功能降低，如左心室射血分数低于50%。   二、严重Ⅲ度烧伤   指烧伤程度为Ⅲ度，且Ⅲ度烧伤的面积达到全身体表面积的20%或20%以上。体表面积根据《中国新九分法》计算。   三、主动脉手术   指为治疗主动脉疾病，实际实施了开胸或开腹进行的切除、置换、修补病损主动脉血管的手术。主动脉指胸主动脉和腹主动脉，不包括胸主动脉和腹主动脉的分支血管。   动脉内血管成形术不在保障范围内。   四、瘫痪   指因疾病或意外伤害导致两肢或两肢以上肢体机能永久完全丧失。肢体机能永久完全丧失，指疾病确诊180天后或意外伤害发生180天后，每肢三大关节中的两大关节仍然完全僵硬，或不能随意识活动。   五、慢性肝功能衰竭失代偿期   指因慢性肝脏疾病导致肝功能衰竭。须满足下列全部条件：   (1)持续性黄疸;   (2)腹水;   (3)肝性脑病;   (4)充血性脾肿大伴脾功能亢进或食管胃底静脉曲张。   因酗酒或药物滥用导致的肝功能衰竭不在保障范围内。   六、 脑中风后遗症   指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞，并导致神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍，指疾病确诊180天后，仍遗留下列一种或一种以上障碍：   (1)一肢或一肢以上肢体机能完全丧失;   (2)语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;   (3)自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。   七、急性或亚急性重症肝炎   指因肝炎病毒感染引起肝脏组织弥漫性坏死，导致急性肝功能衰竭，且经血清学或病毒学检查证实，并须满足下列全部条件：   (1)重度黄疸或黄疸迅速加重;   (2)肝性脑病;   (3)B超或其它影像学检查显示肝脏体积急速萎缩;   (4)肝功能指标进行性恶化   八、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)   指为治疗严重的冠心病，实际实施了开胸进行的冠状动脉血管旁路移植的手术。   冠状动脉支架植入术、心导管球囊扩张术、激光射频技术及其它非开胸的介入手术、腔镜手术不在保障范围内。   九、重大器官移植术或造血干细胞移植术   重大器官移植术，指因相应器官功能衰竭，已经实施了肾脏、肝脏、心脏或肺脏的异体移植手术。   造血干细胞移植术，指因造血功能损害或造血系统恶性肿瘤，已经实施了造血干细胞(包括骨髓造血干细胞、外周血造血干细胞和脐血造血干细胞)的异体移植手术。   十、恶性肿瘤   指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散，浸润和破坏周围正常组织，可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。经病理学检查结果明确诊断，临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)的恶性肿瘤范畴。   下列疾病不在保障范围内：   (1)原位癌；   (2)相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病；   (3)相当于Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏病；   (4)皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌)；   (5)TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌(注)；   (6)感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。"