6日,海口琼山区红旗镇的陈先生向南海网记者反映,一星期前自己因事故受伤住院治疗,在治疗的过程中,他欲办理医保报销费用,但是却未通过。
令陈先生不解的是,为何自己交了近20年五险一金,至今因伤住院治疗却不能报销?陈先生介绍说,自己家住琼山区红旗镇,在8月29日早上6时许,他从家里骑着摩托车出门,欲到镇上去赶早集。由于自己一直以来身体血压偏低,眼睛时常会晕眩的症状。当时骑车往镇上的一段路上我突然感到头晕目眩,随后便失去了知觉。陈先生说,后来醒来时才得知,在晕倒后的两个小时左右,有路过村民发现了自己倒在路上,便将自己送到了镇上的卫生服务站进行治疗。接着,卫生站的医生建议又陈先生转到琼山区的大医院去治疗。在家人的陪同下,自己又在当天中午转至琼山人民医院颅脑外科住院治疗。后经医院的医生诊断得知,自己当时摔倒头部撞到地上,因此产生了轻微脑震荡及后遗症。我在昨天早上就出院了,因为医院方不给我报销医疗保险,住院时我与家人都填表申请了,但是最后却没审批通过。陈先生称,由于不能保险报销,住院以来一共花了6000多元,现在没钱继续治疗了。他一气之下,便于昨天上午办理出院回家了。可令他不解的是,自己交了17年的五险一金,为何至今因伤住院后却不能报销治疗费用?我92年之前是在镇上的一家工厂的职工。92年下岗后,当时厂表示会帮我交10年的五险一金,而再由我自己出钱缴纳7年直至08年我退休。但是缴纳了那么多年的保险,至今却无法报销,很是令人郁闷。
陈先生如是说道。随后,南海网记者来到了琼山人民医院颅脑外科了解情况。颅脑外科的一名工作人员介绍说,对此事他们之前都没有了解,而陈先生摔车受伤不能报医保的原因,是在于他没有驾驶证。因为当时他申请后,我们都已经帮他将填好的申请表格以及准备的材料送往医保办审批。后来没通过的原因在于,陈先生是因骑摩托车摔车致伤,那边也让其提供驾驶证件的材料,但是陈先生却没有摩托车驾驶证,故无法审批通过。该工作人员还说到,医疗费用报销,因不同的伤病情况,也需要提供相应的个人材料。保险在线商城欢迎您的光临www.cpic.com.cn
保险理赔车险理赔综合问答问题热点理赔服务律师服务投诉热线重大疾病保险
预约理赔顾问详细沟通
为了您的权益,您的信息将被严格保密
今天已有269人提交预约