解读雇主责任保险的赔偿处理

雇主责任保险的赔偿处理包括3部分内容,即：被保险人申请赔偿、保险人理赔、赔偿标准。
1.被保险人申请赔偿
被保险人申请赔偿时,应向保险人提交以下资料：事故证明书、事故处理报告、保险人认可的医疗机构的医疗证明、伤残证明、法庭判决书、医疗费用单据,发生死亡时,还应提供死亡及户口注销等证明文件。
2.保险人理赔
保险人在接到被保险人的赔偿申请及各项材料后,应立即进行认真审核,确定赔偿责任,计算应赔金额,按规定的权限履行审批和报批手续,并在审批或接到上级公司批文后10天内一次赔偿结案。
3.赔偿标准
员工身体伤害或职业病引起的伤残,主要依据医院出具的证明,按赔偿金额表的规定计算赔付金额。每一员工均适用自己的赔偿限额。
员工死亡或永久丧失全部工作能力,保险按最高赔偿额度进行赔偿,此外不再承担任何责任。死亡和伤残赔偿不能兼得。
员工丧失部分工作能力,保险人在规定的最高赔偿限额内按其伤残程度按一定百分比赔付。丧失工作能力如果是暂时的,超过规定时间按超过的实际天数以当地政府公布的最低生活标准进行定额补偿,工伤医疗期满或确定伤残程度后停发,最长赔偿期限不超过1年。
医疗费用按实际支出扣除免赔额后在限额内赔付。
诉讼费用在规定的赔偿限额内根据实际支出赔付。