乌鲁木齐市城乡居民医保正式启动并轨运行城镇居民和新农合将实现同病同保

明年1月1日起,乌鲁木齐市城乡居民医保正式启动并轨运行,城镇居民和新农合将实现同病同保。
《乌鲁木齐城乡居民基本医疗保险实施办法》10月23日正式下发,对新农合和城镇居民医保合并实施给予明确。两大医保合并后,将在用药目录范围、定点医疗机构范围、生育保险待遇、门诊慢性病病种、住院起付线及住院就医方式六个方面呈现显著变化,将惠及80万城乡居民医保人员。
乌市人力资源和社会保障局获悉,两类保险合并第一步是缴费标准统一。新农合以前的缴费标准不分成年人和未成年人,统一缴费标准为120元/人·年；城镇居民医保成年人缴费标准为150元/人·年,未成年人为60元/人·年。合并后,城乡居民医保的缴费标准统一为成年人180元/人·年,未成年人60元/人·年。标准统一后,对于新农合参保人员来说,有了成年人和未成年人的缴费区分。相比合并前,成年人的缴费标准增加了60元,但未成年人的缴费标准从120元降低为60元。
需要提醒的是,虽然城乡居民医保合并是明年1月1日正式实现,但由于医保要提前缴次年年费才能享受待遇,要参保的居民须在今年12月25日前缴纳参保费用,才能享受其医保待遇。
此次合并,标准和报销等都是向医疗资源更丰富、水平更高的城市靠拢,受益最大的无疑是24.2万新农合参保人员。相比新农合,合并后的城乡居民医保有六个重大变化,报销药从1000余种增至3000余种；看病医院从200余家扩至400余家；门诊慢性病病种从定额报销到分病种报销；住院起付线从住院一次交一次到同级医院多次住院只交一次；住院就诊可以选择2家首诊医疗机构；生育补贴最高达1750元。