重庆：内设医疗机构的医保报销制度，进一步完善养老机构！

根据记者近日获悉，重庆市推进社区养老服务全覆盖工作视频会议（下称“会议”）在重庆市民政局召开。会议根据重庆市政府办公厅印发的《重庆市社区居家养老服务全覆盖实施方案》，将社区居家养老服务全覆盖工作作为“保障和改善民生行动计划”目标考核内容。同时明确了到2020年城市社区、2022年农村社区将实现社区居家养老服务全覆盖的任务。

一、今年拟建社区养老服务站1052个

重庆市社区居家养老服务全覆盖工作目前正有序推进。目前，重庆市计划建设街道养老服务中心220个，今年拟建132个；计划建设社区养老服务站2901个，今年拟建1052个；计划建设乡镇养老服务中心800个，设立村级互助养老点5180个，到2022年全部完成。

为了让社区养老服务设施建好之后能充分发挥作用，会议明确了要根据设施辐射人群的消费意愿和能力制定标准化服务项目及清单，比如定期开展文化娱乐活动，养老服务培训，设置“养老顾问”等。

同时，重庆市还将依托养老服务中心（站），在试点开展“助餐”、“助浴”、“助医”三助行动的同时，输送养老服务进家庭，以社区平台支撑居家上门服务，形成“一刻钟”社区居家养老服务圈。

目前江北区已经在探索构建“街道养老服务中心中央厨房+社区养老服务站老年食堂+成熟小区助餐点”养老助餐配餐服务体系，让辖区老人步行15分钟即可享受低偿的助餐配餐服务。

二、完善养老机构，内设医疗机构的医保报销制度

近日，重庆市卫生健康委、市民政局等部门联合印发《关于深入推进医养结合的实施意见》，要求加快建设居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系。如何打通“医”和“养”的“堵”点也成为本次会议的重点议题之一。

会议提到，应探索试点社区卫生服务中心定期巡诊、健康体检等服务，提升社区医养服务能力。下一步，重庆市各区县将简化医疗机构举办养老机构准入门槛，到2022年，全市所有养老机构和协议合作的医疗卫生机构普遍开通双向转介“绿色通道”，医养服务能力达到100%。

值得一提的是，接下来重庆市将要推动完善养老机构内设医疗机构的医疗保险报销制度。合理界定“医”和“养”行为，精准确定医保报销项目，按规定合理调整养老机构内设医疗机构的医保限额，探索单病种医保报销方式，严格监管养老服务床位的医保报销行为，健全医疗保险监管机制。

在长期护理保险制度方面，将研究完善适应重庆市实际的长期护理保险政策框架、护理需求认定和等级评定标准、长期护理管理服务规范和运行机制，切实满足失能老年人的长期照护需求。


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