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生育险是怎么报销的?小益来解答。

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[提要]先来介绍下什么是生育保险。生育保险是国家对孕妇的一项福利政策,包含在“五险一金“内,连续或累计缴费满一年且怀孕时仍在缴费,就可以享受到生育险带来的优厚福利。休假时的薪资、生孩子

先来介绍下什么是生育保险。


生育保险是国家对孕妇的一项福利政策,包含在“五险一金“内,连续或累计缴费满一年且怀孕时仍在缴费,就可以享受到生育险带来的优厚福利。休假时的薪资、生孩子时的费用报销统统有保障有报销,甚至连爸都有15天“带薪陪产假”的待遇!这样妈妈生完宝宝后,奶爸们就可以陪伴在她们身边照顾她们啦。


生育医疗


生育保险的报销内容可分为两大模块——生育医疗和生育津贴。费指孕妇从怀孕到分娩时产生的手术费、检查费等等的医疗费用。指员工在休产假期间的工资是由生育保险基金按照公司上一年的平均月工资发放的。



生育津贴=职工所在用人单位月缴费平均工资/30×产假天数。正常产假的时间为98天,若一个公司月平均工资4000元,那么可得到的生育津贴应该是13066元,若为剖腹产可延长产假时间,津贴则更多。有的人工资低于平均,那么这份津贴依旧按照公司平均工资进行补贴;我嫂子的月工资是5000元,就不是按照固定的金额进行补贴,把1000元代入公式,计算出的四千多元的差额由公司进行补贴,而不是由保险公司来补贴。




在这里简单解释各种情况下的产假和补贴数额。


假期天数


①正常产假90天(包括产前检查15天);②独生子女假增加35天;③晚育假增加30天;④难产假增加15天;⑤多胞胎生育假:每多生育一个婴儿增加15天;⑥流产假:怀孕不满2个月15天;怀孕不满4个月30天;满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天;7个月以上遇死胎、死产和早产不成活75天。


生育医疗费


①确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算。②异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。


一次性分娩营养补助费


①正常产、满7 个月以上流产:上年度市职工月平均工资× 25% 。②难产、多胞胎:上年度市职工月平均工资× 50% 。


一次性补贴


在一、二级医院分娩的,每人一次性增加300元补贴。




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