你好,欢迎来到保优赔
保优赔 保优赔理赔 明化保险 深圳明化 全国理赔热线
保优赔保险理赔一站式综合服务平台

如何填写病历有利于保险理赔?

loadingloading
[提要]生病住院是很稀松平常的事情,但是对于投保了商业保险的人而言,生病住院要考虑的时候保险的理赔问题。很多投保用户明明有达到商业险的理赔条件,但是在理赔的时候却困难重重,这究竟是为什

       生病住院是很稀松平常的事情,但是对于投保了商业保险的人而言,生病住院要考虑的时候保险的理赔问题。很多投保用户明明有达到商业险的理赔条件,但是在理赔的时候却困难重重,这究竟是为什么呢?其实这可能就是“医生填写病例”这个环节影响的,那么你知道如何正确地填写病例才不会影响到保险理赔吗?




       这边建议有商业保险的投保朋友们,如果想要后续理赔的时候不受影响。当你在开始看病的时候,这就要注意到医生在你个人病历上面写的内容,同时也要注意以下几点内容:


       1、我有买商业保险

       2、如果说是因为意外造成的,就要让医生把相应的意外事由给写到病例本里面。

       3、提醒医生不要写一些与实际病情不相关的事情,比如说:先天、原生或者旧病复发等等。

       4、如果不是因为第三方导致的受伤,就不用写了。假如是第三方造成的,就一定要让对方赔偿。

       5、看病的话最好去公立的医院,因为私人诊所是没办法报销的。

       6、医院给的所有资料是保险公司判断是否理赔的重要依据,所以当中的一些信息填写时要慎重,同时要妥善保存好。

       7、不管是出现什么意外,就要第一时间联系你的保险代理人,第一时间报备相关信息。


       病历本对于保险理赔的影响要注意哪些?


       在一些商业险中,病历本不仅是起到记录病人病情的作用,同时还是一份法律文书,医生在病历本上写的字只要有几个字差别,那么最终可能就会影响保险最终理赔结果。所以有商业险的朋友去医院治疗的时候应当注意关于病历本的几点内容:


       1、病情记录

       很多病人对于病情的描述并不是很慎重,所以医生一般都会在病历本上记录一下不必要的信息,这些信息可能就会影响最终的保险理赔。曾经有一个病人是因为摔伤晕倒去医疗治疗的,但是病人却跟医生提起自己患有某种小疾病,结果医生就这病历本上写道因为某某病导致晕倒的。而保险公司也以此为由拒绝了对病人的赔付。


       2、医生笔误

       医生每天要治疗的病患有很多,偶尔也会出现笔误的现象。如果说方某某住院治疗的时候,而医生却在病历本上写上陈某某的名字,那么就会出现后续的理赔被保险公司拒绝的情况。就算后面医院跟医生都证明是笔误,但是保险公司依然会拒赔,所以病历本应当仔细看清,有问题应当按照相应规则来进行修改。


       商业保险的理赔要注意四大时间点:


       1、犹豫期:正常是10天

       每家保险公司的犹豫期时间长短不一定一样,一般的话是拿到保单后的10天时间内,这个时间内投保人是可以随时退保的,不过保险公司会扣除相应的工本费等。


       2、观察期:180天

       观察期一般是医疗险、重疾险等健康险才会有的,指的是投保人在合同生效后的一段时间内,只有投保人患病了,那么保险公司就不会给予理赔担责的。


       3、宽限期:60天

       宽限期是针对按期缴费的保单所设定的,在首次缴费后,之后的时间如果有出现非故意拖欠保费的情况,保险公司会给予60天的宽限期,这个时间内保险合同仍然有效。


       4、复效期:2年

       如果投保人跟保险公司签订的合同失效了,在2年的时间内如果投保人申请重新签订合同,只要保险公司同意的话,投保人只要补缴保费以及相应的利息后,那么保险合同就会开始生效。




温馨提示:在实际保险问题情景中,个案情况都有所差异,为了高效解决您的问题,保障合法权益,建议您直接向专业人士说明情况,解决您的实际问题。
免责声明:本文系注册用户(作者)在理赔圈发布,保优赔未对内容作任何修改或整理。本文仅代表作者观点,不代表保优赔立场,若侵犯了您的合法权益,请联系客服进行删除。

还有其他保险和理赔问题?

预约理赔顾问详细沟通

loading
  • 看不懂保险条款
  • 不清楚如何挑选保险产品
  • 如何快速申请理赔
  • 被拒赔、被少赔怎么办
  • 其他
请选择预约的问题类型
请输入2-6位中文字符的姓名
请输入您的手机号码

为了您的权益,您的信息将被严格保密

loading

今天已有269人提交预约

loadingloading

预约成功!

理赔顾问将在预约成功后30分钟内与您联系,请您注意接听来电,谢谢!

热门问答

最新资讯

更多>>
在线咨询

全国理赔热线

( 周一至周五 09:00-18:00 )

电话咨询

微信扫码快速咨询

微信咨询
回到顶部