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抑郁症患者买保险后,自杀能理赔?

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[提要]生活中一个人所遭遇的事情有很多,从最早的家庭关系、学习、工作、社会人际关系、生活压力等,每个成年人都承担了太多的压力跟压抑。当各大方面的影响过大时候,如果没有及时的调理过来,就

生活中一个人所遭遇的事情有很多,从最早的家庭关系、学习、工作、社会人际关系、生活压力等,每个成年人都承担了太多的压力跟压抑。当各大方面的影响过大时候,如果没有及时的调理过来,就很容易患有精神方面的“疾病”。




认识“抑郁症”

抑郁症在人类健康疾病当中属于威胁较大的,在人类健康威胁排行榜第四的存在。而且伴随着生活节奏以及经济环境的影响下,抑郁症的患病率是在不断的上升中。每个国家对于抑郁症的治疗跟防控能力都有所不同,在国内对抑郁症的医疗防治还是处于低识别率的现状,地级市以上医院对于抑郁症的识别率不足20%。

根据相关的数据统计显示,全球已经有4亿多的抑郁症患者,中国就占了1亿,每年因抑郁症身亡的有百万之巨。其中青少年(10-24岁)的抑郁症患病率有了明显的增加,接近全球青少年抑郁症患病率水平1.3%。预计到2020年,抑郁症将成为仅次于心脏病的人类第二大疾病。


面对抑郁症,保险会提供“保护”吗?


1、抑郁症能投保吗

一家保险公司给抑郁症患者承保的话,风险系数太大,所以很多保险就健康险跟寿险是不会承保的。一般面对抑郁症患者,保险公司或者保险代理人会建议其投:养老险、理财保险。但是万事没有绝对,有的保险公司也是会给抑郁症患者正常投保的,具体要各大保险公司的投保门槛了。

如果投保的抑郁症患者处于急性期或者最近一年内有病情发作过的,正常保险公司会做延期处理。具体的情况要根据抑郁症患者的发作频率、最后一次发作时间、最后一次治疗时间、之前是否有过自杀情况的等综合因素考虑,不过很多情况是可以加费承保的。

如果是已经治愈的抑郁症患者,那么投保基本上是没有什么问题。但是如果要投保的话还是要提供完整的病史资料,像出院小结、门诊就诊记录等一些资料。


2、已经投保的抑郁症患者能获得理赔吗?

投保重疾险的话是得不到理赔的,因为抑郁症并不在重疾险的保障范围内。 如果说有投保门急诊以及住院医疗类的保险,那么是可以报销医保保险目录内治疗药物费用。但是一旦出现患者自杀情况的,那么就要根据具体情况来决定能不能获赔了:


寿险:正常可赔

如果被保人是在保单生效两年后才自杀的,那么可以看作寿险的疾病身故保险责任来赔付,至于自杀的原因是不是因为抑郁症引起的,不在关注重点内。

如果是在两年内自杀的,那么就要按照《保险法》第四十四条当中的规定:

以被保险人死亡为给付保险金条件的合同,自合同成立或者合同效力恢复之日起二年内,被保险人自杀的,保险人不承担给付保险金的责任,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外。 保险人依照前款规定不承担给付保险金责任的,应当按照合同约定退还保险单的现金价值。

也就是如果当事人确认是没有民事行为能力的,两年内范围的是可以理赔的。


意外险:不能获赔

首先要明白一个点,意外指的是外来、突发、非本意、非疾病的客观事件,且直接主要因该事件导致的身体伤害才属于意外险的保障范围内,所以自杀是不属于意外伤害保险的理赔范围内的。


———END———

抑郁症一直都是一大健康威胁,网络上所报道的因抑郁症自杀的新闻也是时有发生。保险能够给到抑郁症患者的帮助就是在发生威胁的时候,能够给投保人一笔医疗费,或者是一笔“遗产”。真正要杜绝风险,还是要抑郁症患者自我调整,及时的去疏导自身的负面情绪,懂得去宣泄,去自我“挽救”。

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