健康险是现在比较普及的保险种类,一般健康险理赔都有哪些流程的呢?小益告诉你,其实很简单,只需要四部就可以轻松搞定。
如果被保险人在健康险的有效期限内不幸患上重大疾病,需要核对自己的保单,查看自己所患疾病是否在保障范围之内,并且及时向保险公司报案。保险公司在接受到了保险之后,便会开启理赔的程序。
被保险人在报案之后需要根据保险公司的提醒准备理赔所需要的相关材料。一般情况下,健康险的理赔需要诊断证明书、门诊病历检查报告、医疗收据等等。
保险公司会对被保险人所提交的理赔材料进行审核,并且对被保险人的真实情况做出理赔决定。
等到保险公司对被保险人所提交的理赔材料审核无误之后,保险公司会告知被保险人具体的理赔情况,并且给付理赔的保险金。
健康险不理赔的情况
保险所保障的是未知的风险,对于已经存在的风险是不保障的。消费者如果在购买健康险时未能对保险营销员如实相告自己的健康状况、过往病史,却在健康险的有效期限内因旧疾而引起的疾病,保险公司有理由对于消费者的情况拒赔,并且不退还保险费。
健康险被许多保险公司设立了观察期。观察期就是在合同签署之后,被保险人需要进行一段时间的观察,观察期的长短因健康险的不同而不同。如果被保险人在观察期内不幸患上重大疾病保险公司是不予以理赔的。
有不少人因为工作繁忙等原因,在健康险的有效期限到了缴费时期还未能去交付第二年的保险费。如果在这段期间不幸患上重大疾病能否得到理?答案是肯定的,只要患病的时间在健康险的宽限期内,并且符合理赔的条件就是可以获得理赔款的。但是消费者需要注意的是,“宽限期内可理赔”是不适用于短期保险的。
提示:建议在购买保险去专业的第三方平台保险网咨询,还可以与专业的当地保险代理人进行交流购买。
保险理赔车险理赔综合问答问题热点理赔服务律师服务投诉热线重大疾病保险
预约理赔顾问详细沟通
为了您的权益,您的信息将被严格保密
今天已有269人提交预约