你好,欢迎来到保优赔
保优赔 保优赔理赔 明化保险 深圳明化 全国理赔热线
保优赔保险理赔一站式综合服务平台

小益带你四步搞定健康险理赔,学起来

loadingloading
[提要]健康险是现在比较普及的保险种类,一般健康险理赔都有哪些流程的呢?小益告诉你,其实很简单,只需要四部就可以轻松搞定。1、理赔报案如果被保险人在健康险的有效期限内不幸患上重大疾病,

       健康险是现在比较普及的保险种类,一般健康险理赔都有哪些流程的呢?小益告诉你,其实很简单,只需要四部就可以轻松搞定。

  1、理赔报案


  如果被保险人在健康险的有效期限内不幸患上重大疾病,需要核对自己的保单,查看自己所患疾病是否在保障范围之内,并且及时向保险公司报案。保险公司在接受到了保险之后,便会开启理赔的程序。


  2、理赔受理


  被保险人在报案之后需要根据保险公司的提醒准备理赔所需要的相关材料。一般情况下,健康险的理赔需要诊断证明书、门诊病历检查报告、医疗收据等等。


  3、理赔审核


  保险公司会对被保险人所提交的理赔材料进行审核,并且对被保险人的真实情况做出理赔决定。


  4、给付理赔


  等到保险公司对被保险人所提交的理赔材料审核无误之后,保险公司会告知被保险人具体的理赔情况,并且给付理赔的保险金。



       

  

  健康险不理赔的情况


  1、未能如实告知健康情况


  保险所保障的是未知的风险,对于已经存在的风险是不保障的。消费者如果在购买健康险时未能对保险营销员如实相告自己的健康状况、过往病史,却在健康险的有效期限内因旧疾而引起的疾病,保险公司有理由对于消费者的情况拒赔,并且不退还保险费。


  2、观察期内出险保险公司不予赔付


  健康险被许多保险公司设立了观察期。观察期就是在合同签署之后,被保险人需要进行一段时间的观察,观察期的长短因健康险的不同而不同。如果被保险人在观察期内不幸患上重大疾病保险公司是不予以理赔的。


  3、宽限期内可获得理赔款


  有不少人因为工作繁忙等原因,在健康险的有效期限到了缴费时期还未能去交付第二年的保险费。如果在这段期间不幸患上重大疾病能否得到理?答案是肯定的,只要患病的时间在健康险的宽限期内,并且符合理赔的条件就是可以获得理赔款的。但是消费者需要注意的是,“宽限期内可理赔”是不适用于短期保险的。

 

       提示:建议在购买保险去专业的第三方平台保险网咨询,还可以与专业的当地保险代理人进行交流购买。




温馨提示:在实际保险问题情景中,个案情况都有所差异,为了高效解决您的问题,保障合法权益,建议您直接向专业人士说明情况,解决您的实际问题。
免责声明:本文系注册用户(作者)在理赔圈发布,保优赔未对内容作任何修改或整理。本文仅代表作者观点,不代表保优赔立场,若侵犯了您的合法权益,请联系客服进行删除。

还有其他保险和理赔问题?

预约理赔顾问详细沟通

loading
  • 看不懂保险条款
  • 不清楚如何挑选保险产品
  • 如何快速申请理赔
  • 被拒赔、被少赔怎么办
  • 其他
请选择预约的问题类型
请输入2-6位中文字符的姓名
请输入您的手机号码

为了您的权益,您的信息将被严格保密

loading

今天已有269人提交预约

loadingloading

预约成功!

理赔顾问将在预约成功后30分钟内与您联系,请您注意接听来电,谢谢!

热门问答

最新资讯

更多>>
在线咨询

全国理赔热线

( 周一至周五 09:00-18:00 )

电话咨询

微信扫码快速咨询

微信咨询
回到顶部