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生育险并入医疗险,五险一金变成四险一金了?

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[提要]“五险一金”变为“四险一金”你知道吗?小益来告诉你吧!在2016年12月,全国人大常委会审议通过了国家人社部、财政部的联合发文。相关通知明确了,生育保险和基本医疗保险将合并实施




“五险一金”变为“四险一金”你知道吗?小益来告诉你吧!


在2016年12月, 全国人大常委会审议通过了国家人社部、财政部的联合发文。相关通知明确了,生育保险和基本医疗保险将合并实施的政治举措,并在12个国家重点省市试点应用。


众所周知,“五险一金”是指普遍意义上的五种社会保险以及一个公积金,其中包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险,以及住房公积金。


生育险主要保障两方面的花费:一种为生育津贴,其用于保障女性员工在产假期间的基本生活物质资料;另一种为生育医疗费用保障,其用于保障女职工怀孕、分娩期间以及节育手术时的医疗费用。


政府的转移支付手段——用生育险的盈余弥补医疗险


根据2016年政策出台之前的年份中的数据,财政部在2015年11月公布了名为“关于2014年全国社会保险基金决算的说明”文件,其中表明:在2014年,生育保险获得了约为439亿元,比起2013年增加将近77亿元,也就是增长了21.3%。在2014年生育保险因为赔偿支出了363亿元,比起2013年增加将近84亿元,增长了30.3%。


虽然整个生育保险的收支增加了,但是整个社会保障在生育险这方面产生了巨大的盈余,这并不是社会保障险设立的本意。因此,从社会整体利益分配来看,将生育险纳入医疗保险的政策在其深层的意思中,还有一部分是,要利用生育保险的盈余,去弥补日益巨大的医疗保险支出“缺口”。





两者合并,好处多多


1、节省了人们主动申请两种不同保险的程序与费用。


在初期,医疗保险设立的目的,是为了补偿职工因疾病,或者工作时产生的风险,而造成经济损失的目的,建立的一种社会保险制度。对于那些不享受“五险一金”条件的人来说,可以自行参保基本理疗保障和生育险。对于那些自行申请的人,需要申请两种分立的险种,交两份保险金并且经历两种程序。然而,在两者合并之后,上述麻烦能够被大大的避免,使得人们参保的意愿更加强烈。


2、使报销的流程更加简便

     在社会保险制度设计的角度看,由于生育险在一定程度上与医疗险存在一定的重合,因此将两个险种融合于一个体系,使得保险种类泾渭分明的同时,也会使得报销流程更加简便。


3、整个社会中生育险的保障覆盖率增加


在社会妇女个体利益层面上,生育险并入了医疗险之后,能够保障的范围将不仅仅局限于有稳定工作的女性职工,而是所有购买了医疗险的人。不论男女,都能够得到保险公司的生育方面的保障。这样就加大了生育保险的覆盖率, 使得更多的人得到了保障。


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