投保重疾险无非就是为了在风险发生时获得更多的保障,不影响家庭正常的生活节奏,但是投保后往往会担心自己的条件是否符合保险公司的理赔条件,理赔流程又是什么样的,要提交哪些资料?
投保重疾险就是为了抵挡突发的重大疾病所获得的经济保障, 那么要达到什么条件才能获赔呢?理赔要走哪些流程呢?
一、 医院确诊
人们在生病时都会有一些条件反射出身体生病的信号,可通过体检或到医院进行相关检查,从而知晓身体存在的疾病。如果确诊的疾病在保险公司需要承保的疾病范围内,就可以进行理赔;但是有些重大疾病需要达到保险合同中所说明的疾病程度或者相关手术才会进行相关理赔,这些可自行翻阅所投保的重疾保险合同进行了解。
二、 向保险公司申请理赔
确诊重疾后就可以向保险公司申请理赔,保险公司有规定理赔时间以及提交资料的有效时间这一点一定要注意,不要错过了理赔有效期;在确诊重疾后可一边到医院进行相关住院检查事宜也要进行办理理赔的相关手续,一般向保险公司申请理赔后保险公司会派相关人员进行排查,从而进入理赔审核阶段。
三、 整理理赔所需资料
在向保险公司申请理赔时就会有相关人员要求提交一些相关资料,比如:“诊断证明书、门诊病历表、病理报告、住院费用发票明细等,按照保险公司要求提交的资料进行提交后就会进入保险的理赔流程。
四、 等待结果
所以在资料提交完整后就耐心的等待保险公司的复核情况,判定是否满足理赔条件。
五、 保险公司履行理赔义务
保险公司审核完毕,在确定保险责任之后,会和被保险人或者受益人达成赔偿协议,在一定的期限内,会将理赔款打入账户,理赔结束。
所以,购买保险不仅需要我们理解保险条款及其它相关规定和制度,对于理赔相关的流程我们应该也要做相关的了解,在这里小益再为大家做一个温馨提示:
1、投保前一定如实告知健康状况,以免发生理赔纠纷,造成损失;
2、医院就诊,告知医生客观、谨慎填写病历;
3、 保险公司不合理的理赔时,可以通过法律来维护自身权益。
小益小结:都说买保险理赔难,正确的认识这些理赔的流是很重要的,只有清楚的知道理赔流程,在理赔时才不会手忙脚乱。
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