意外保险之所以能够在众多险种中“脱颖而出”、深受消费者热购,最主要的原因还是因为意外险可以为消费者带来他们所需的人身保障。毕竟,面对无处不在的意外,大家还是尽早为自己准备好人身保障为妙。若是哪天你不小心受伤了,意外保险还会在治疗费用上助你一臂之力。
一、客户意外保险理赔案例
上饶的于女士在今年的3月份为自己投保额一份人身意外保险。
今年9月份,于女士不幸因意外导致5根肋骨骨折,治疗花费1163.4元。
于女士提交了意外理赔申请,经审核本次事故扣除免赔额部分,赔付意外医疗1083.4元。
理赔人员在理赔过程中,通过资料判断客户的伤情同时符合意外伤残保险给付标准。
在没有要求客户额外提交鉴定材料的情况下,按人身保险伤残评定标准10级给付意外伤残保险金10000元。
用于女士的话说,这次理赔对她来说是第二个“意外”——意外的惊喜。
二、意外保险的定义
人身意外保险,又称为意外伤害保险,也称人身意外伤害保险。
是指投保人向保险公司缴纳一定金额的保费,当被保险人在保险期限内遭受意外伤害;
并以此为直接原因造成死亡或残废时,保险公司按照保险合同的约定向被保险人或受益人支付一定数量保险金的一种保险。
它具有短期性,灵活性、保费低的特点。
三、意外保险的保障项目
意外伤害保险保障项目包括死亡给付、残疾给付、医疗给付和停工给付。
需要注意的是,这里指的意外伤害的必须是人体的伤害,人工装置以代替人体功能的假肢、假眼、假牙等;
不是人身天然躯体的组成部分,不能作为保险对象。
温馨提示:在实际保险问题情景中,个案情况都有所差异,为了高效解决您的问题,保障合法权益,建议您直接向专业人士说明情况,解决您的实际问题。
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