健健康康是每个人最基本的愿望,但是人食五谷杂粮,身体出现毛病也是正常的。如果你所患上的病种在健康险的保障范围之内,那就可以申请健康险理赔。
但是理赔并不是一件“一手交发票一手交钱”的简单事,所涉及的方面很多,特别是其中一些具体险种的理赔的特点,你有必要下了解。
那么,健康保险有哪些种类呢?这些保险的特点是什么?各自的理赔特点又是什么呢?下面就一起来了解一下吧!
一、医疗保险
(一)特点:
范围广,医疗费用一般依照其医疗服务的特性来区分。
(二)理赔特点:
1、免赔额,计算方式有三种:第一,单一赔款免赔额,针对的是每次赔款的数额;第二,全年免赔额,即全年赔款总计超过一定数额后才能得到赔付;第三,集体免赔额,主要是针对团体投保的而言。
2、比例给付(或称为共保比例),大多数健康保险合同中,都会对保险人医疗保险金支出规定比例给付,就是对超过免赔额的部分医疗费采用保险人和被保险人共同分摊的比例给付方法。
既可以按照某一固定比例给付,也可以采用累计比例给付。
3、给付限额,规定保险人医疗保险金的最高给付。
二、疾病保险
(一)特点:
独立险种、有观察期、疾病保障切实、保险期较长、保险费缴纳形式有一次性和分多次缴纳两种。
(二)理赔特点:
疾病符合保险公司所规定的要求并且所花医药费符合理赔要求才能得到理赔。
温馨提示:在实际保险问题情景中,个案情况都有所差异,为了高效解决您的问题,保障合法权益,建议您直接向专业人士说明情况,解决您的实际问题。
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