健康保险的理赔都有哪些特点？医疗险和防癌险的理赔流程是一样的吗？

有人说，买保险就是买健康，归更到底，买保险还是图个安心。话虽如此，健康保险的功能在于抵御健康风险，因此，健康保险的理赔也是消费者在投保时必须了解的一个重点。

越来越多的人购买了健康保险，那么，大家知道，不同的健康保险，它的理赔特点又有哪些不同呢？这节课我们就着重来讲讲，健康保险的理赔特点都有哪些？理赔流程是怎样的？理赔需要哪些材料？

一、各类健康保险的理赔特点是什么？

1.医疗保险：范围广，医疗费用一般依照其医疗服务的特性来区分。

理赔特点：

（1）免赔额，计算方式有三种：第一，单一赔款免赔额，针对的是每次赔款的数额;第二，全年免赔额，即全年赔款总计超过一定数额后才能得到赔付;第三，集体免赔额，主要是针对团体投保的而言。

（2）比例给付(或称为共保比例)，大多数健康保险合同中，都会对保险人医疗保险金支出规定比例给付，就是对超过免赔额的部分医疗费采用保险人和被保险人共同分摊的比例给付方法。既可以按照某一固定比例给付，也可以采用累计比例给付。

（3）给付限额，规定保险人医疗保险金的最高给付。

2.疾病保险：独立险种、有观察期、疾病保障切实、保险期较长、保险费缴纳形式有一次性和分多次缴纳两种。

理赔特点：

疾病符合保险公司所规定的要求并且所花医药费符合理赔要求才能得到理赔。

3.防癌险：主要针对癌症进行保险，不同的防癌险提供的保障不同。

理赔特点：

（1）一旦确诊癌症，立即给付。

（2）给付方式分为一次性给付和过程性给付，其中过程性给付是按照实际需求以及实际治疗费用给付，能够为被保险人提供更专项的治疗保障。

二、健康保险理赔流程是怎样的？

大家人已经购买健康保险的人对其理赔流程并不是很清楚，对此，业内专业人士表示，一般情况下，健康保险的流程一般为理赔报案、理赔受理、理赔审核以及通知给付。具体如下：

1、理赔报案

被保险人一旦出现后，应尽早向保险公司报案，以免错了报案时机。

2、理赔受理

被保人按照条款保险公司的要求提交一些理赔资料，对符合受理要求的，保险公司予以受理。

3、理赔审核

保险公司的理赔人员会对被保险人的案件进行审核并做出理赔决定。

4、通知给付

理赔审核结束后，保险公司将会通知受益人理赔结论是怎样的，一旦审核通过，可通过转账的方式给付保险金。

三、健康保险理赔需要提供哪些材料？

了解理赔时需要提供哪些材料是有必要的，其中需要提供的资料有保单凭证；理赔申请书；事故者身份证明；受益人身份证明、与被保险人的关系证明；病历；出院小结；医疗费用收据原件、医疗费用结算明细表（处方）；医疗费用收据复印件；疾病诊断书；意外事故证明；法医学鉴定书或医院鉴定诊断书（残疾鉴报告）；户口注销证明；存折首页复印件（如选择银行转帐）。

健康是每个人最宝贵的财富，我们除了保持良好的生活习惯、积极乐观的心态之外，最好可以给自己和家人配置适合的健康保险，保险虽然不能阻止风险的发生，但可以在发生风险时及时降低风险损失，起到有效抵御风险的作用。