投保,选好保险产品进行购买是第一步,若是后面需要出险,还要面对理赔、甚至是拒赔等过程。由于现在大家对健康问题越来越重视,健康保障也在一定程度上获得更多关注,健康保险就进入到越来越多投保消费者眼中。但是投保健康险要考虑多方面内容,若是没有投保经验,可以在投保前学习或借鉴他人的投保案例。
一、健康险理赔案例分析
(一)郑女士在2018年购买了一款自己选择很久了的医疗保险,但是因为自己之前就患有子宫方面的疾病,所以说十分的害怕被保险公司拒保,于是就在健康告知的时候隐瞒了自己的子宫疾病历史。
2019年的6月郑女士因为之前的子宫肌瘤住院及逆行治疗,并且向保险公司申请了理赔。但是保险公司以郑女士之前并没有如实进行告知自己的病情拒绝理赔。
对于这件事情,郑女士犯下最大的错误就是没有如实的对保险公司进行告知自己的病情。因为在基本上所有的保险合同里都会有一条:
如果隐瞒自己的疾病进行投保的话保险公司有权不予以理赔并且不会退还已经缴纳的保费。通过这一件案例,我们大家都要了解到的是在投保的时候一定要实事求是,否则最后可能最后损失利益的人还是自己。
即使是担心自己的疾病会拒保,也大可以直接向保险公司进行询问,因为现在的保险都是十分的人性化的,只要自己去寻找就基本上都能够找到自己可以投保的保险。
(二)小曾为自己购买了一份保额高达100万元的重大疾病保险,在180天的犹豫期之后,小曾发现了自己的身体很不舒服,于是便去医院检查,并且被确诊为原位癌。小曾在医院的安排下进行了手术。
这个时候小曾能够得到保险公司的理赔么?其实我们只需要看一下,小曾所投保的保险内是否包含这种疾病就好了。
在投保重疾险的时候一定要注意的一件事情就是,无论是分组还是不分组的重疾险,都要看一下是不是包含近些年来比较高发的疾病,或者是自己家人之前患有过的疾病。对症下药,量体裁衣。才能够为自己做好充足的准备。
温馨提示:在实际保险问题情景中,个案情况都有所差异,为了高效解决您的问题,保障合法权益,建议您直接向专业人士说明情况,解决您的实际问题。
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