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旅行期间受伤就医,旅游医疗保险如何理赔?

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[提要]“本想开开心心地去旅行,想不到旅途中遇上一些不如意、不顺利的事,”不少旅游过的朋友都有这样的经历吧,行程耽误、受点小伤、丢点东西是小事,有些甚至遇上人身危险,受了重伤,生命垂危

“本想开开心心地去旅行,想不到旅途中遇上一些不如意、不顺利的事,”不少旅游过的朋友都有这样的经历吧,行程耽误、受点小伤、丢点东西是小事,有些甚至遇上人身危险,受了重伤,生命垂危,这是很最严重的。这时候拥有一份旅游保险就很重要了,旅游保险中的救援项目和理赔项目可以为旅行者解决很大一部分的麻烦。而想要理赔顺利,就有必要来了解下旅游保险的理赔流程。

 

一、旅游医疗保险理赔流程:

 

(一)报案

 

首先需要按条款要求在当地县级以上公立医院进行治疗,为了确保自己的利益,被保险人最好在保险公司规定的期限内向所属保险公司报案(可以通过业务员代为报案、直接向客服电话报案或传真形式)。因为如果超过了这个期限,就可能需要承担由于通知迟延致使保险公司增加的勘查、检验等费用。

 

(二)理赔

 

治疗结束后,一定要及时到保险公司办理理赔手续。如果被保险人行动不便,也可以通过授权委托的方式请他人代办。不过要注意:

 

1.住院医疗理赔必须凭住院医疗收据、住院小结等材料办理。有些情况下,医院的治疗不出具住院医疗收据,如:观察室、家庭病床和挂床治疗,这时保险公司将无法按条款给予住院医疗理赔。客户最好给予考虑,以免得不到应有的理赔。

 

2.有些情况下,客户需要转去外地医院治疗,这时需要注意要请原先治疗的医院出具书面转院报告,并告知所属保险公司,另外,保险公司日后赔付参照的是当地地区的标准,而非治疗地区的标准。


 


二、旅游保险理赔注意事项:

 

(一)投保单的递交。旅行险的投保单是理赔时必须要递交的一份非常重要的资料。在理赔的时候都要逐一核对单上的保单编号、个人信息、有效期限、旅游目的地以及签名。

 

(二)病历资料。境外旅行险理赔时,病历是必须要提供的一项重要资料。在国外,如果没有病历本,也会有相关的诊断证明资料。

 

(三)收据。收据是理赔资料中最重要的部分。只有交费之后,医院才会给客户开具相关的收据,还应注意在递交理赔资料之前,一定要核实收据是否为原件。

 

(四)疾病理赔。境外旅行险对于疾病门诊发生的费用也可以理赔。但是,在疾病的定义上,条款有一定的限制,(疾病)必须是在国外首发的,这一点在办理理赔的时候要注意。

 

最后还要提醒的是,旅行过程中若发生意外,投保人应及时向保险公司报案,如果行动不便,可以委托他人代办。





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