虽说投保的目的是为了转嫁风险,但保险并不是什么情况都能理赔的,因为保险对被保险人的受伤等级和损失程度是有规定的,只有达到理赔要求的事故情况才可以获得保险公司的理赔。
张某患高血压病已近20年时间,2019年8月他为自己购买了一份意外伤害保险。
同年12月的一天,张某突然死亡,医院出具的证明中注明死亡原因为脑溢血突发。
张某的家人拿着保单和医院的各种收据到保险公司要求理赔,被保险公司拒绝后大吵大闹。
任凭保险公司怎么解释,突发脑溢血不属于意外险的理赔范围,但患者家属怎么都听不进去,对保险公司的拒赔始终无法理解。
这里,张某仅购买了意外伤害保险,该险种条款所规定的意外伤害事故有三个条件:
意外伤害事故:必须是突然的、不可预见的和由外来原因引起的。
张某虽然属于突发性死亡,但并不是由于外来原因引起的,而是他本人的疾病所致,所以不属于意外险的责任范围。
看完张某的这个实例,大家要得以借鉴。
购买保险之后,并不是自己的任务已经结束,更多地掌握保险方面的基本常识,才会使自己的利益得到更好的保障。
首先要认真阅读保险合同的条款,分清保险责任和除外责任,在事故发生的第一时间报案,才能及时申请理赔。
其次要随时注意合同约定的交费时间,按时交费。另外,工作单位、住址和联系方式变动时,一定要及时通知保险公司,以便保险公司能掌握正确信息。只有这样投保人才能更好地保障自己的利益。
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