逐步探索建立城乡基本医疗保险三合一一体化的管理和运转体系

1月17日上午,政协四川省第十届委员会第四次会议第二次全体大会在成都金牛宾馆举行,泸州市政协就当前城乡基本医疗保险呈现城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗保险三大保险并存中相关矛盾和问题制约城乡居民基本医疗保障事业健康发展提出建议：充分依托医保中心,逐步探索建立城乡基本医疗保险三合一一体化的管理和运转体系。
泸州市政协指出,当前我国城乡基本医疗保险呈现城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗保险三大保险并存的格局,在实际运行中,其管理体制分割、机构职能重叠交叉和社会资源浪费、政策标准不统一、重复参保重复报销和部分群主不够满意等现象已经影响和制约城乡居民基本医疗保障事业的健康发展。要逐步改革现有城乡基本医疗保险管理体制和运行机制。泸州市政协鉴于城镇医保中心从事医疗保险管理工作时间较长,有一支懂政策、精业务的专业医保队伍,已积累了比较丰富的运作经验,同时在医保中心与各定点医疗机构(药店)有着长期合作关系,彼此之间具有良好的信誉,方便参保人员就医购药、医疗报销,建议充分依托城镇医保中心,逐步推进城乡三大基本医疗保险的整合归并,重新明确职能职责、核定编制,按照人随事走、资源整合、医管分离的原则,统一归口到同级人力资源和社会保障(或卫生)部门管理,到条件成熟后,再实现一块牌子一套人马的一体化管理。
在运行机制方面,要加强对三大保险政策的制度性衔接,在充分做好调查研究的基础上,对三大保险政策的缴费标准、补偿标准、起付线、报销比例、最高限额、大病二次补偿标准、基本药物目录等进行统一,进而实现制度、政策、运行方式的并轨。