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高空工作者受伤,意外险被拒赔,原因竟是因为没有工作资格证?

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[提要]高空作业工作者购买意外险是极有必要的一件事,因为工作性质决定投保需求,而高空工作者购买意外险,初衷并不是为了获得高额赔偿金,而是为了以防万一,若是自己不幸遭遇意外事故,对自己和

高空作业工作者购买意外险是极有必要的一件事,因为工作性质决定投保需求,而高空工作者购买意外险,初衷并不是为了获得高额赔偿金,而是为了以防万一,若是自己不幸遭遇意外事故,对自己和家人的后续生活都能提供一定的保障。但若是被保险人遭遇意外,又惨遭意外险拒赔,这才是最悲催的事!

 

一、案例介绍

 

42岁的李某在深圳从事装修行业,经常吊着绳子在大楼外刷玻璃。出于安全考虑,公司为包括李某在内的员工投保了100万的团体意外险。

 

2019年5月份,李某在高空作业时不慎从16楼坠落,当场死亡。

 

处理完李某的后事,李某家属向保险公司申请意外险理赔时却惨遭拒绝。

 

原来,保险公司在调查时发现,李某在工作时并没有取得高空作业证书,属于保险合同中免责条款的规定,故不予理赔。

 

索赔无果,李某的家属将保险公司告上了法庭。

 

法院审理后发现,李某的工作性质特殊,必须取得资格证书后才能作业。然而李某在事故发生时并没有证书,故保险公司的拒赔有理有据。

 

 

二、案例分析

 

对于工地工人、替身演员等从事高危工作的人来说意外随时都可能发生。

 

理赔作为意外险中很重要的一个环节,为了避免不必要的纠纷,我们在投保时要注意以下几点:

 

(一)弄清保障范围

 

很多人在投保时没有仔细阅读条款内容,事故后保险拒赔才发现不在保障范围。

 

(二)注意取证

 

为了避免出现理赔时保险公司故意刁难的现象,我们在投保时除了弄清承保范围,还可以录音来取证,以防被坑。

 

所以,在投保时要有自己的认识,且要看清重要的保险条款,需要完成和认证的事情,要配合保险公司做好,以免影响自身日后的理赔。

 





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