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商业意外险会理赔的情况有哪些?责任免除条款又是如何规定的?

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[提要]商业意外保险被喻为是“人生必备的第一张保单”,能获此殊荣,主要还是因为意外保险的人身保障作用。由于意外的不可控因素及其可能带来的严重后果,人身意外保险越来越受青睐。因此,配置商

商业意外保险被喻为是“人生必备的第一张保单”,能获此殊荣,主要还是因为意外保险的人身保障作用。由于意外的不可控因素及其可能带来的严重后果,人身意外保险越来越受青睐。因此,配置商业意外保险也慢慢成为一种趋势。

 

已经配置商业意外险或准备配置意外险的消费群体,你们都清楚商业意外险报销范围有哪些吗?具体的免责条款包括什么?


 


商业意外险报销范围

 

一、商业意外险的简介

 

商业意外险产品是保障人身意外发生时风险转移的保险产品,主要体现在两个特性上,第一缘由在于“意外性”,有突发性质、不可控性的因素在里边,第二产生了严重后果,包括身故、残疾等,意外身故、意外身残、意外医疗。那么具体的商业意外险的报销范围是如何界定的呢?

 

二、商业意外险的报销范围

 

商业意外保险的赔偿条件或者报销范围的内容,大概可以归纳为以下几类:

 

(一)死亡情况的发生

 

称之为死亡给付。就是一旦被保险人由于遭受意外事故而直接造成死亡的,保单对应的保险公司按照保险合同的条款约定给付死亡保险金。

(二)医疗情况的发生

 

称之为医疗给付。就是一旦被保险人由于遭受意外事故而产生了医疗费用支出的,保单对应的保险公司按照保险合同的条款约定给付医疗保险金。这里我们需要注意的一点是,意外伤害医疗保险一般是作为意外伤害死亡情况的附加险形式承保的。

 

(三)停工情况的发生

 

称之为停工给付。就是一旦被保险人由于遭受意外事故而造成劳动能力丧失,不能工作的,保单对应的保险公司按照保险合同的条款约定给付停工保险金。


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