一直深受投保者欢迎的意外险是杠杆极高的保障类产品。意外险中的意外指外来的、突发的、非疾病、非本意。大到交通事故、航空意外、溺水触电,小到跌打损伤、猫抓狗咬、摔跤烫伤等,都在意外险的范畴之内。
不符合意外定义的,如中暑(非突发的)、猝死(非外来的,疾病的)、自残(本意的),不属于意外险的保障范围。那意外险的基础保障有哪些?
一、意外险的基础保障有哪些?
综合意外险基础保障:意外身故、意外残疾、意外医疗三项
(一)意外身故:因遭受意外事故而身亡,按保额赔付。
(二)意外残疾:按《人身保险伤残评定标准》所确定的给付比例乘以保额进行给付。1级到10级,通常是从赔付保额到赔付10%保额。要注意的是,有的意外险只赔付全残,或者没包含10级281项。
(三)意外医疗:对因意外事故造成的伤害而发生的医疗费用进行报销赔付。四个关注点:
1.保额
2.是否涵盖医保外用药
3.是否有免赔额,赔付比例是否100%
4.医院范围是二级医院普通部还是包括私立医院
二、意外险的扩展责任:猝死
按定义猝死(心脏相关的疾病)是不属于意外的,但历史上太多因为猝死引起的赔偿纠纷,所以不少保险公司的产品有单独列示的猝死责任。每个产品定义不同。
意外险如何选,首先看给谁买:不同年龄,考虑侧重点不同
(一)for成人:保额+猝死
成人很少磕磕碰碰,如果遇到意外伤害,一般是重创性的,如交通事故、航空意外的。概率千万分之一,但损失往往是身价。
所以保额是第一位,一般建议至少百万起。也建议成人考虑含猝死责任的意外险。
(二)for老人、小孩:意外医疗是关键
与成人相反,小孩子比较容易磕磕碰碰、老人也害怕摔跤,在家庭中的经济责任相对没有,所以在给老人、孩子购买意外保险时,意外医疗是首要考虑因素,保额反而可以次之了。
意外医疗一定要考虑可以使用社保外用药、0免赔的。比如,打狂犬疫苗,进口疫苗自费用药。
温馨提示:在实际保险问题情景中,个案情况都有所差异,为了高效解决您的问题,保障合法权益,建议您直接向专业人士说明情况,解决您的实际问题。
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