社会经济快速发展的同时,人们生活压力也越来越大,加上环境污染加剧,患重疾的几率也越来越高。因此,大部分人都给自己购买一份重疾险以防万一,在人们购买的重疾险产品中,保障的疾病种类也越来越多,从早前的25种到现在多达100多种,那么在重疾保障中的多种疾病,哪种疾病的理赔率最高呢?重疾险理赔的条件是什么?理赔的流程复杂吗?
一、重疾理赔率最多的是哪种疾病?
从2019上半年度各大保险公司的理赔数据分析,保监会规定的25类占据重疾发病率95%以上的疾病中,癌症(恶性肿瘤)是重疾赔付率最多的疾病,平均30-60岁之间发病率明显高于其他年龄段。
二、重疾险赔付条件是什么?
重疾险中除了恶性肿瘤是确诊即赔之外,其他的赔付条件是非常苛刻的,赔付条件要么是达到某一特定状态,要么是开刀治疗之后才能赔。
消费者如果想要住院医疗有报销,可以通过住院医疗险和百万医疗险进行补充,健康保障才会更完整。
三、重疾险的理赔流程
1、医院确诊
就诊医院需满足二级或者二级以上公立医院检查是否患有重大疾病,并且得出具体是哪种重疾的结论,因为医院出具的确诊书是重疾险理赔的重要依据。
2、报案
医院确诊重大疾病后可先向保险公司报案。一般重疾险条款要求保险人自保险事故发生之日起10日内或规定的期限内通知保险公司,并在保险公司理赔人员的指引下进一步完成资料提交等事项。
3、申请资料提交
理赔申请一般需要提供以下资料:
个人信息
(1)理赔申请书:由申请人本人填写、签字。
(2)保险合同:保险单
(3)身份证明:被保险人的身份证复印件
(4)银行账户:被保险人本人有效银行账户复印件,供保险金打款使用。
理赔资料
(1)病理、及其他检查、化验报告
主要是住院期间做的一系列检查报告,检查报告是判断疾病和治疗的必要依据,在医院可以方便获取。
(2)门(急)诊病历、出院小结
主要包含客户的病情描述,医生对于客户治疗的记录等。也是主治医生对于疾病诊断的重要依据。比较重要的部分:入院记录、出院小结、疾病诊断书,在医院可以方便获取。
理赔资料要求各保险公司基本一致,都属于判断疾病必备的基本资料。通过病历资料了解发病时间、既往病史等等,通过病理报告和疾病诊断书了解是否确诊为保险合同规定的疾病。
如有伤残,还需提供经保险公司同意的伤残鉴定机构出具的鉴定报告(按照条款要求治疗终止后3或6个月再进行鉴定);
如有身故,还需提供户籍注销证明或死亡证明。
关于重疾理赔率最高的是哪种疾病、重疾赔付的条件和流程,我们今天就给大家讲解到这里了。有一点君要提醒大家的是,很多朋友在购买重疾险的时候,认为重疾险产品保的疾病种类越多就越放心,往往因为保障的疾病种类较多而产生高昂的保费。其实,在选购重疾险产品时,主要看该产品所保的重疾是否是一些高发的疾病,有些产品看似保的种类很多,但实际上有的疾病的发病率极低,而为了一些发病率很低的疾病保障而多支付保费是很不值也是没有必要的。
保险理赔车险理赔综合问答问题热点理赔服务律师服务投诉热线重大疾病保险
预约理赔顾问详细沟通
为了您的权益,您的信息将被严格保密
今天已有269人提交预约