我们在聊到重疾险的时候经常说到,得了心脏病重疾险不一定有赔。很多消费者的理解,心脏病就是属于重疾险,得了心脏病,重疾险怎么不能赔呢?这其中有一个要素就是,是否做了冠状动脉搭桥手术。
这节课我们再来重温一下这个课题。希望可以加深大家对这个问题的理解。
首先,我们先来谈谈冠状动脉搭桥术。
冠状动脉搭桥术的出现,极大地推动了医学的进步。它可以治疗多种疾病:心绞痛、冠心病、急性心肌梗塞等等。目前,世界上对于心绞痛最有效的治疗方案,就是冠状动脉搭桥术。
冠状动脉搭桥术是属于我国25种重疾的前6种。也就是说,只要你购买的是商业重大疾病险,保障项目里就必然包含冠状动脉搭桥术。
那么,冠状动脉搭桥术的理赔条件是什么呢?有时候,医生也会建议不做开胸手术,这样还能得到冠状动脉搭桥术的理赔吗?
一、冠状动脉搭桥术的理赔条件
一般而言,冠状动脉搭桥术的理赔条件有以下两点:
1、为治疗冠心病而做的手术
冠状动脉搭桥术的应用范围非常广,涵盖了急性心肌梗塞、心绞痛、冠心病等等。
然而,只有被保险人是因为冠心病而采取的冠状动脉搭桥术手术,保险公司才会赔付。
简单来说,冠心病是指,因为冠状动脉发生阻塞,导致心脏供血不足,心肌细胞缺血性坏死。罹患冠心病的人群,要注意尽量不进行剧烈运动。
2、开胸治疗
针对冠心病,还有许多不开胸的手术,例如冠状动脉支架植入术、激光射频技术等等。然而,这些不开胸的治疗都不属于保险责任。如果被保险人是开胸治疗,又符合其它理赔条件,才能获得保障。
二、不开胸手术不赔怎么办?
冠状动脉搭桥术的出现,可以说是人类医学史上的一颗明珠。随着科学的进步,对于冠状动脉搭桥术的改进和演变,也越来越多。
冠状动脉搭桥术需要开胸进行,显然,这会对患者的生活和工作产生巨大的不利影响。现在,医学技术进步了,有时候只需要在身体开个小口,植入支架就能够达到相同的治疗效果,而且相比于开胸手术,恢复会更顺利。
然而,这类不开胸的手术,是不涵盖在重疾险的冠状动脉搭桥术的理赔范围里的。为了弥补这类缺陷,一些保险公司推出的重疾险中,将这类不开胸的手术,作为轻症赔付。
简单地说,轻症赔付就是,虽然被保险人的病情达不到重大疾病的标准,但达到了轻症的标准,保险公司同样会进行赔付。这样一来,就很好地避免了理赔纠纷。
综上所述,冠状动脉搭桥术是属于商业重疾险的保障范围的,但是,心脏病发不一定都做冠状动脉搭桥手术,而不开胸的手术可以在重疾险中的轻症得到赔偿。因此,君建议大家,在购买商业重疾保险的时候,也要关注重疾险中附加的轻症保障,看看当中的保障内容是否符合自己的投保需求。
关于冠状动脉搭桥术怎么理赔的问题,我们就给大家讲解到这里了。对于如何购买此类保险,大家可以参考以上建议,没有投保经验的朋友,君建议大家还是通过专业的保险平台咨询了解,获取一些专家建议和投保方案,再做选择,切勿盲目跟风购买
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