案例:林先生的妈妈王女士不幸突患细菌性脑脊髓膜炎而去世了,在此之前林先生有为王女士购买一份含身故责任的重疾险,王女士在院期间也的确获得了保险公司的重疾理赔。在王女士去世之后,林先生向保险公司申请了身故赔偿金,但保险公司却拒绝了林先生的申请,并以重疾、身故只能二选一赔付的理由驳回了申请,为此林先生很苦恼。
那么重疾理赔和身故赔偿只能二选一了吗,有没有两者都赔付的情况呢?
一、重疾理赔和身故赔偿只能二选一吗?
1、重疾、身故只赔一项的情况:
林先生购买的含身故责任的重疾险,为什么到最后反而没有获得身故理赔呢,其实含身故保障最有吸引力的一点就是一定能够获得保额赔付,要么是因重疾获得保额,要么是因身故获得保额,简而言之就是一定会获得理赔。
大家都担心买了保险后没有用,最后竹篮打水一场空,这也是含身故责任重疾险热门的原因。但含身故责任重疾险并不代表重疾和身故都能获得理赔,这类保险的理赔要求是在保单期内如没有发生轻重症理赔,才可获得身故理赔金,也就是二选一,因此不要被含身故类的字眼给迷惑了,林先生先前已获得重疾理赔,故而没有身故赔偿金。
2、重疾、身故均赔付的情况:
有没有两全其美的方法呢?如果想要获得双重赔付,那么重疾险产品不要购买含身故责任的,再加上一个单独投保寿险的产品,这样重疾险能够获得理赔,身故由寿险产品来理赔。
如此一来就能够获得双重赔付,这让风险降低最低,保障也会更加全面,相应的保费也会更加的昂贵。此外如果想要获得重疾多次赔付,那么就要注意合同上规定理赔的次数了。
综上所述,这就是关于重疾理赔后还赔付身故吗的解答,大家在投保之前一定要仔细阅读保险细则上的规定,有疑问的地方及时请教专业人士,避免出现理赔纷争。
二、购买重疾险要注意哪些事项
1、重疾险也需保轻症,高发轻症不能少
为了保障消费者的利益,我国相关法律规定了重疾险必须要保障的25种重疾,可以覆盖重疾理赔的95%。这点绝大数重疾险产品都可以做到,但是由于对高发轻症没有强制要求,所以部分保险产品在这方面给消费者埋了陷阱。
很多消费者并没有医学背景,多以对轻症并不了解,往往只看保障疾病数量,却忽视了轻症的保障质量。实际上,质量比数量更重要,与其罗列一系列罕见的疾病保障,还不如保高发疾病,对消费者更加有利。
举个例子,脑中风后遗症对应的轻微脑中风,高血压患者发病率比较高,中风后会有偏瘫甚至演变为痴呆。这类轻症发病率很高,消费者可以多关注。
2、条款要看清,防止保障有猫腻
市面上一部分重疾险产品,为了控制赔付率在重疾险保障条款上“动手脚”。表面上可以保障的疾病种类有很多,也是常见高发疾病,但是却在保险条款中对疾病的赔付时间以及年龄段做了限制。
市面上某款重疾险规定:在被保险人70 周岁前确诊患有“严重帕金森病”,则可获得理赔。
但是严重帕金森病的属于“老年病”,常见发病年龄多为70岁之后,该款保险这样规定明显是在保险条款上玩了花样,限制了理赔率。故而,消费者在购买重大疾病保险的时候,还需要注意保险条款内容,尤其是这些对疾病保障条件做限定的产品,一定不能马虎。
3、利用消费者返本心理,推销重疾险产品
大家知道,重疾险分为消费型和返还型两大类,其中消费型重疾的保费相对便宜,而返还型重疾险价格比较贵。但是部分消费者觉得消费型重疾险如果不出险,那么就亏了,所以内心还是对这类保险有些抵触。
部分保险公司利用消费者这种心理,建议消费者除了重疾险之外还花一部分的钱用来理财,等到保险合同到期再返还。
那么,这样真的划算吗?实际上这样的做法收益并不高,有的返还的刚够本金,但是消费者却忽视了通货膨胀的因素在,所以若要想要买返本的保险一定要注意,和理财产品区分开。
4、豁免条款要看清
当前很多重疾险产品都是有豁免条款的,尤其是投被保人双豁免的产品比较受欢迎。很多消费者觉得很有利,和自己爱人相互投保,一方患病,二人保费都可以豁免,而且保险权益不变。
但是这里需要提醒大家的是,一般情况下重疾只含有被保人豁免权益,投保人豁免条款需要另外附加。意思是说,若想要投保人豁免,还需要另外缴纳一部分保费。
所以消费者在这方面要尤为注意,如果附加的保费过高,那么意义就不大了。
关于“重疾理赔和身故赔偿只能二选一吗”以及“购买重疾险的注意事项”,这节课就给大家讲到这里了。希望可以帮到大家。
保险理赔车险理赔综合问答问题热点理赔服务律师服务投诉热线重大疾病保险
预约理赔顾问详细沟通
为了您的权益,您的信息将被严格保密
今天已有269人提交预约