学过意外险理赔相关知识的朋友知道,猝死的情况意外险是不赔的,那还有保险可以理赔意外猝死吗?有的,分别是寿险和重疾险,但并不是所有种类的寿险和重疾险都可理赔猝死,需要根据具体情况和具体保险产品而言。
一、案例结合
市民冯先生因头痛,自行驾车去医院看病,途中突发晕厥,被送至医院深度昏迷5天后,终因抢救无效身亡。
由于冯先生生前投保过意外伤害险,其家人提出理赔申请,然而,保险公司表示,尽管冯先生发病1小时就深度昏迷,从发病至死亡仅5天,符合一般理解的 意外 ,但与保险条款约定的 意外 有较大差距。
根据冯先生的病历:自发性蛛网膜下腔出血-脑疝-中枢性呼吸循环衰竭死亡,保险公司认定其为疾病身故,不能就意外伤害范畴理赔。显然,这又是一起猝死个案,此前,淘宝网店店主、公司白领、花季女主播、基金经理。
近两年,常有正值壮年者猝死的新闻见诸报端,令人感慨。只因随着事业竞争及生活压力增大,过度疲劳、亚健康、精神压力难以缓解,都为年轻一族埋下健康隐患。
不过,正如上述报道,在诸多猝死事例中,都出现保单受益人主张意外身故赔偿,保险公司却按疾病身故处理,由此引发理赔纠纷。从表面看,猝死似乎应归类于突发性死亡,对这种无法预料的意外不幸,人们通常认为意外险可以赔偿。
温馨提示:在实际保险问题情景中,个案情况都有所差异,为了高效解决您的问题,保障合法权益,建议您直接向专业人士说明情况,解决您的实际问题。
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