重疾险的理赔问题是很多投保消费者所关心的问题,毕竟谁都不想花钱买了保险,最后在需要理赔的时候被拒赔。因此,正式购买重疾险之前,不仅要了解重疾险保障范围,也要了解重疾险的理赔条件。
一丶重疾险范围及条件
理赔范围和条件:其实重疾险的理赔范围很容易理解,它所赔付的只有合同所约定的疾病,在约定外的疾病是不会赔付的,所以购买重疾险时要特别注意疾病条款,避免到时候拒赔,一起不必要的麻烦和损失。
(一)确诊即赔:顾名思义,就是在医疗机构确诊就能得到保险公司的赔偿,例如确诊癌症。
(二)做了特定手术:一些重疾需要进行特定的手术才能够到达保险公司的理赔要求。比如冠状动脉搭桥术,开胸了才能获得理赔,不开胸的就不给赔,比如冠状动脉支架植入术不能获得赔偿。
(三)到达特定状态:一些重疾需要到达特定的状态才能够到达保险公司的理赔要求。比如脑中风后遗症,需要在疾病确诊的180天,如果出现不能吃饭、不能说话等严重的后遗症,这个时候才能获得索赔。
有一些范围和条件比较苛刻是可以理解的,毕竟保险公司不是慈善机构,主要还是靠盈利生存下去的。
二丶重疾险理赔费用
不同保险产品能得到的理赔费用是不一样的,那就以市面较流行的倍吉星为例吧。
(一)108种重疾确诊即赔。单次赔付金额为保额的100%。如果附加了多次赔付条款,那么就可以赔三次,第一次赔付基本保额的100%,第二次赔付基本保额的120%,第三次赔付基本保额的150%,间隔期为180天,也就是半年。
(二)如果被保险人在合同期间确诊约定疾病,每年能获得额外的20%保额的失能保险金。
(三)若果在保险的前十年患重疾,那么额外赔付50%的保额的保险金,相当于买一送一。
(四)若果确诊癌症并且三年后复发或者持续等状态,那么再赔付一次100%保额的基本保险金。
其实不同的产品在理赔金额方面有很多差异,这要根据自己的情况具体选择,所以在购买保险时一定要自己研究保障的疾病范围是否合理、正常,赔偿的金额是否简单等够获取。
保险咨询师推荐:张老师
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