商业大病保险主要有两种,一种是赔付型的,说白了就是赔钱,你的保额多少,保险公司出险了,认定了就赔,例如你的保额是50万,保费你交了5万,保险公司给你赔付50万元。一种是医疗型的,只要你住院了,一万以上享受先行住院医疗垫付,花多少有保险公司与给你治疗的医院结算。
重大疾病险是指由保险公司经办的以特定重大疾病,如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等为保险对象,当被保人患有上述疾病时,由保险公司对所花医疗费用给予适当补偿的商业保险行为。
根据保费是否返还来划分,可分为消费型重大疾病保险和返还型重大疾病保险。
如果您的经济能力不是特别强,建议选购消费型重疾险,可以以较低的保费获得更好的保障。如果您的经济能力还可以,您可以考虑买返还型的重疾险,保费要比消费型的重疾险高。您可以用按揭的思维来考虑一下,比如您每年5000保费,跟保险公司签订一个保额为30万的重疾合同,20年交,这20年里只要发生合同范围内的重疾,保险公司就陪你30万,合同终止。20年期满,您平平安安度过20年,创造的价值肯定比保费要高,您交的10万保费,还是您的钱,但是这个时候不能退保,退保要看保单的现金价值,如果现金价值大于10万,又不得不用这钱的时候,可以考虑退保。如果想保额随着时间的增长而增长,就要考虑分红型的重疾险,但费率也会高一点。
按保障期限可分为终身重大疾病保险和定期重大疾病保险。
按理赔给付形式划分,可分为提前给付型、独立给付型、比例给付型、主险捆绑的生死两全型、选择回购式保险。
在购买时,首先,要尽量选择保障至终身的重疾险,因为重疾发病率随着年龄增加加速上升。其次,要选择包含轻症的重大疾病保险,轻症赔付比例越高越好,因为轻症发病率远高于重大疾病,在罹患轻症时若得到赔付,更好的治疗,对避免罹患重疾也是有帮助的。
再次要选择包含豁免功能的,最好是轻症重疾都豁免,因为一旦发生疾病,在需要治疗费用时,收入也会受到影响,因此豁免功能可以免掉仍未缴纳的保费就非常关键了。
大病保险相关注意事项
1. 大病是一个含糊的、主观的概念,无法作为理赔标准。不同人对大病的理解可能差异巨大,常年不生病的人得了重感冒就认为是大病,而经历过若干手术的朋友可能早已看淡,什么病都不认为是大病,正常身体状况人士可能认为脑梗就是非常严重的大病。明显,以“大病”作为理赔标准,是会产生巨大纠纷的。
2. 保险保障的重大疾病有明确的定义,可在条款中找到。疾病定义清晰、明确,一是给予保险人和投保人客观的给付标准,减少纠纷;二是鼓励保险人将尽可能多的、相对可统计的疾病纳入保障范围;三是推动产品定价合理化,优化消费者利益。
3. 重大疾病的定义通常包括三个部分,一是描述性文字,二是具体定义,三是除外情形或说明文字,其中二和三决定了理赔标准。下面以内地保险中“恶性肿瘤”的定义为例,为大家做个介绍:
恶性肿瘤指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常组织,可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。
最后,要尽量购买多次赔付的,因为一旦身体发生问题保险就无法购买,且身体免疫力肯定大不如前,对于保障更加需要,因此,多次赔付要尽量选择。
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