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相比于旧重疾,新重疾理赔有什么变化?

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[提要]相比于旧重疾,新重疾的赔付范围变动并没有很大,大部分的调整都是优化消费者的理赔标准,只有两种疾病的赔付更为严格了。而另一方面,市面上的旧重疾产品尚未全面下架,大多数新重疾产品仍

相比于旧重疾,新重疾的赔付范围变动并没有很大,大部分的调整都是优化消费者的理赔标准,只有两种疾病的赔付更为严格了。而另一方面,市面上的旧重疾产品尚未全面下架,大多数新重疾产品仍在开发当中,其未来的价格变动具有不确定性。且重疾险的保费是随着年龄的增大而递增的,大了一岁,保费就会相应上涨。




除此之外,“择优理赔”的出现,更是给消费者发放了一大福利。大家不用再纠结重疾险要不要“退旧换新”了。


1、什么是择优理赔?

所谓择优理赔,实际上就是保险公司在理赔时,从“旧定义”和“新定义”之中,选取最有利于客户的方案进行赔付。

简单来说就是,旧重疾和新重疾的赔付条款,哪个条款对消费者有利,就按照哪个条款理赔。

但要注意的是,择优理赔仅应用于旧定义保单。在旧重疾下架前,投保旧重疾,可以适用择优理赔,实现“全都要”。1月31日旧重疾产品全面下架后,仅能购买到新定义的重疾产品,也就没有“择优理赔”的福利了。

举个例子:

“心脏瓣膜手术”旧重疾理赔条件是“实施开胸手术”,新重疾只要符合“切开心脏”即可理赔。

显然,新重疾理赔条件更加宽松。


2、首例重疾险“重大疾病理赔择优”案例给付

有朋友可能会问了:“真的有人能享受择优理赔吗?”

几天前,信泰保险就宣告完成首例重疾“重大疾病理赔择优”案例给付。

事情是这样的,投保人L女士于2018年10月为其配偶J先生投保信泰百万无忧重疾险,保额30万元。

2020年5月,J先生被诊断急性脑梗死,出院时呈左侧偏瘫状态。

2020年12月,J先生经康复治疗后,仍有脑中风后遗症,经医院检查明确为:

左侧中枢性面瘫、左上肢肌二级、左手萎缩畸形、左下肢肌力三级。

如果按照旧重疾理赔条件(详请看下图),“一肢或一肢以上肢体机能完全丧失”,J先生不符合理赔条件,不能获得赔付;

如果按照新重疾理赔条件(详请看下图)。“一肢(含)以上肢体肌力2级(含)及以下”,J先生“左上肢肌二级、左下肢肌力三级”,符合理赔条件,可以获得赔付。

由于“择优理赔”这一重大利好,J先生最终获得30万重大疾病保险金赔付,且豁免后续保费179010元的理赔决定,当天下午30万的理赔款转到申请理赔时所填写的账户中。


重疾险应该什么时候买?

君的回答是:现在。


正如前面所说,在这个新旧重疾的过渡阶段,是许多重疾产品投保最佳窗口期。

但如果你想要享受“择优理赔”的福利,一定要注意!不是所有产品所有保司都有“择优理赔”!一定要确定产品是否有择优理赔,再根据自己的需求,决定买与不买。

2007年,旧重疾定义出台,时隔13年,新重疾定义才发布。

那下一次重疾定义发布,下一个投保窗口期,又在什么时候呢?




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