保险业务创新策略

（1）业务领域的创新。今后,随着社会保险体系的完善,医疗保险需求会越来越多,业务领域将不断拓宽。这就要求保险公司不断创新,针对市场需求不断开发新险种。商业保险公司可以结合社会医疗保险管理监督体系的建立,推出更多的团体和个人业务,逐步扩大医疗保险责任；还可以结合社区卫生服务体系的建设,开发一些诸如长期护理保险和长期住院保险之类的险种；也可针对就业体制的变化,开发一些因患病而失业的补偿保险业务,并搞好险种的组合,满足各类人员各个方面的需要。
（2）操作技术的创新。一是可采用电脑网络系统处理业务,建立和运用电脑医疗档案的记录和查阅系统,避免对病人做不必要的重复检验和诊断过程。二是运用社会医疗保险统筹和个人账户管理卡的联网程序,了解被保险人的既往病史、遗传基因及疾病治疗情况,为核保、核赔提供依据。
（3）服务技能的创新。今后,保险业的竞争将主要体现在服务水平上,而医疗保险的服务更会受到人们的关注,服务的质量能够代表公司的信誉和实力。目前,应探索、抓好两点：一是在发展定点医院的基础上,积极探索利用股份制或合资等形式,建立保险公司自己的医疗机构,这样,一方面可堵塞就医用药的漏洞,另一方面又可及时地为被保险人提供相关的健康检查和咨询。二是发展保险公司自己的医疗专家,正确指导被保险人就医诊治,以良好的治疗结果和医疗服务向患者提供双向满意。

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