医疗保险费的给付方式

社保机构向定点医院支付共济账户医疗费,实行定额预算管理。紧急抢救或住院费用的预算定额,以上年度向各定点医院支付共济账户医疗费为基数,综合考虑影响医疗消费水平的各种主要合理因素,尽量照顾医院的正当权益。
几年来,各地的改革试点取得了初步成效,建立了由国家、单位、个人三方负担的筹资制度；建立了个人账户和社会统筹相结合的新保险运行机制；保障了职工的基本医疗,解决了部分困难单位职工看病“报销难”的问题,抑制了医疗费用的过快增长,促进了医疗机构的改革。实践证明,用医疗社会保险的办法取代福利医疗制度是一个正确的选择,实行社会统筹和个人账户相结合的基本医疗保险制度是符合我国国情,具有中国特色的。与此同时,北京等地在探索和完善职工大病医疗费用统筹,上海等地在试行住院医疗保险等方面也取得了积极的进展,积累了许多经验。

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