本地办理的医疗保险,但是生病住院的时候却是在外地,针对这种情况,能否跨省办理医疗结算和报销?若是可以,是按照正常的本地医疗报销流程还是需要符合异地报销要求?
小王的老家在四川,去年年初开始来到湖南打工。不久前患病需要住院,不知道跨省住院医疗该怎么报销。
在咨询专业人士如何跨省住院医疗报销后,得知自己属于常驻异地工作人员,正好在跨省异地就医住院报销的保障人群范围内,就在医院内安心治疗了。
那么跨省住院医疗报销还能保障哪些人群呢?
一、哪些人可以申请办理跨省异地就医住院医疗费用直接结算的?
对于异地来工作的人们来说并不是所有人都可以申请办理跨省异地就医住院医疗费用直接结算的。
只有异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、异地转诊人四类人可以省异地就医住院医疗费用直接结算。
1、异地安置退休人员。主要指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。
2、异地长期居住人员。主要指在异地居住生活且符合参保地规定的人员。
3、常驻异地工作人员。主要指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。
4、异地转诊人员。主要指符合参保地转诊规定的人员。
二、跨省住院医疗报销需符合哪些条件?
首先,参保人员需要按照参保地相关规定办理跨省异地就医登记备案。
备案是为了提高我们跨省就医的可靠性和成功率,对于办理就医医院入院登记和出院结算至关重要。
其次,对接的医院肯定得开通全国异地就医直接结算才行。不然也无法使用异地就医直接结算。
目前,我国开通此项功能的医院数量在逐渐增多,截至2017年9月25日,全国已开通了7226家跨省异地就医住院医疗费用直接结算定点医疗机构,全国88%的三级定点医院已联接入网。
最后,已办理过社会保障卡,信息完整并可正常就医使用。
温馨提示:在实际保险问题情景中,个案情况都有所差异,为了高效解决您的问题,保障合法权益,建议您直接向专业人士说明情况,解决您的实际问题。
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