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河南省医改推出大病医保等措施,让患者看病报销份额增多,患者都感受到这种变化

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[提要]近年来,河南省医改推出大病医保等措施,让患者看病报销份额增多,患者都感受到这种变化。近年来,河南省医改推出大病医保等措施,让患者看病报销份额增多,患者都感受到这种变化。河南新农

近年来,河南省医改推出大病医保等措施,让患者看病报销份额增多,患者都感受到这种变化。
近年来,河南省医改推出大病医保等措施,让患者看病报销份额增多,患者都感受到这种变化。河南新农合大病保险让患者得实惠。前几年化疗,新农合只能报销一次,现在能二次报销了。最近的一次化疗花了两万,两次报销将近一万五。昨天,开封杞县裴村店镇农民王岗山提到新农合大病保险,显得很专业,二次报销中费用1.5万~5万元按50%的比例补偿,5万~10万元补55%,10万元以上补65%。王岗山的妻子2009年患了卵巢癌,虽然手术很成功,但是每年都要继续化疗,对于去年10月份河南省全面启动新农合大病医保新政,王岗山用真实惠来形容。2014年河南省坚持医疗、医药、医保三医联动改革的基本路径,把县级公立医院改革作为重中之重,相继在全国率先出台大病医保等政策措施。在解决人民群众看病难、看病贵问题上,迈出了最坚实的一步。深化县级公立医院改革打造县域内住院守门人药品全部取消加成,住院诊疗可以先看病后付费。从去年11月起,河南省全面推开县级公立医院综合改革,破除以药补医、取消药品加成,并且明确补偿方案。在采访中记者了解到,给百姓带来了诸多实惠的改革,包括:优化医疗卫生资源配置、加快县级公立医院标准化建设、强化基层人才队伍建设、建立完善补偿和投入机制等八项具体措施。
以前有病都去郑州、北京、上海,就说郑州的省医吧,去看一次病得排一天队,真是受不了,太折腾人了。睢县西陵镇村民马建生说,从去年开始家人有病都在县里的医院就医。我母亲前段时间胃病严重,去睢县中医院住了半个月后治愈康复,县里的医院离家近,也不来回折腾老人。马建生说,现在很多村民的就医习惯明显发生了变化,县里能治的,都不愿意再跑远路。据了解,去年河南省全面落实政府对县级公立医院的投入责任,对符合规划的医院建设,由县级政府根据轻重缓急和承受能力纳入财政预算,省财政对符合条件的县级公立医院的人才培养、专科建设等进行补助,先后投入1.74亿元,支持县级公立医院改革。河南省医改办专职副主任张若石在接受记者采访时说,2014年为了解决群众因病致贫、因病返贫和基层卫生服务薄弱问题,河南省先后出台了一系列重要文件。张若石说,在一个一亿人口的大省,全省城乡居民大病保险的全面推开,全面实施县级公立医院综合改革,在全国也是较为领先的。2015年将抓好基层的人才培养,做好基层的硬件标准化建设,通过县级医疗联合试点,做到强基层,让县级公立医院成为县域内就医的住院守门人,力争2015年实现县域内就诊率达到90%左右。省内外就医都报销率先铺开新农合大病保险全覆盖去年河南省出台的提出,河南省将使职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗三项基本医保参保率稳定在95%以上,城镇居民医保和新农合人均政府补助标准提高40元,达320元;个人缴费同步新增20元。城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用支付比例分别达70%以上和75%左右,进一步缩小与实际住院费用支付比例之间的差距。从去年10月起,河南省率先全面开展新农合大病保险,参合农民在新农合报销后,年度自费累计1.5万元以上可再获大病保险二次补偿,且保险资金由新农合基金支付,农民无须额外缴费。省卫计委农卫处处长王耀平表示,这也意味着,河南省已基本建立起农村居民重大疾病保障机制,在为群众看病贵切实减负上迈出了重要一步。记者了解到,新政策同时惠及在省外住院的参合患者。按照政策,这部分患者经新农合补偿后其自付医疗费用的60%视作合规自付医疗费用,纳入大病保险补偿范围。而为方便这些患者报销,相关部门要求承办的商业保险机构要在各统筹地区设置至少一个服务网点,以确保患者能享受到新农合与大病保险补偿一站式结算服务。王耀平说,截至2014年12月10日,河南省已受理符合大病保险补偿条件的参合患者3.13万人次,即时结账大病保险费用1.43亿元。实行了省级统筹之后,资金池更大,抗风险能力更强。政策引领鼓励社会办医深化医改多措持续发力去年河南省出台的中指出要深化医疗卫生体制改革,其中提到统筹推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革,还重点提到了鼓励社会办医。
1月22日,记者从河南省卫计委工作会议上获悉,2015年河南省要加快阜外华中心血管病医院的建设进度,推动中美荷美尔肿瘤研究院开展实质性研究,促进中美美尔健康管理与康复治疗中心项目实质性启动。政策引领鼓励社会办医,河南省开始了新的尝试。在疾病应急救助方面,河南省也有了新突破。去年11月,省直五部门联合制定的,从11月3日正式下发,今后流浪人员、身份不明或无负担能力的患者可获应急救助基金救助,基金由财政拨付,同时欢迎社会各界进行捐助。规定,实施急救的医疗机构在门诊、急诊发现急危重症患者需要急救的,要按首诊负责制原则开通绿色通道对患者进行急救。对于属于救助患者产生的费用,由医疗机构填报,向政府疾病应急救助基金提交支付申请。河南省人民医院一位医生说,去年河南省医改的一个方面是针对管理构架的改革,可能涉及卫生部门的机构改革、职能转变,涉及面比较大、也比较深,职能转变如果能向一个统筹的方向去发展,将是河南省医改的最大收获。河南省发展研究中心主任王永苏在接受记者采访时坦言,河南省医疗改革的一个主要方面还是要放开,增加让社会力量办医的比重,积极引进社会力量,增加办医的主体,形成多种所有制竞争的局面,让外资、民资都引进来,形成竞争机制,老百姓看病难才能解决。




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