家庭医疗保险的报销范围不包括哪些情况？理赔时又该注意什么？

以前谈到医疗保险，一般都是以个人为陈述对象，如今说起医疗保险，更多是以家庭为单位的，因为对于一个家来说，一家人健康平安是最大的财富和福气。家庭医疗保险正是在这种需求背景下应运而生的。不过，有意向投保家庭医疗险的朋友要注意，该险并不能赔付所有的医疗情况，以下情况就不属于家庭医疗保险的报销范围。

凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。

镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

一、哪些医疗情况不属家庭医疗保险报销范围?

（一）自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;  

（二）门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外，按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;  

（三）车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;

（四）矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;

（五）报销范围内，限额以外部分。

我国农村人口占据非常大的人口比例，同时由于受经济条件的制约，导致小病挨、大病拖、重病才往医院抬的情况尤为严重。

因此农村医疗保障体系的完善尤为重要。

二、申请家庭医疗保险理赔时需要注意哪些事项？

购买家庭医疗保险，对理赔注意事项也要有所了解，理赔时才能从容应对。理赔时应注意以下三个方面：

（一）确诊。

通常情况下，如果被保险人发现身体有任何不适，要先到指定医院进行身体检查；

待医生查出结果，得出是否患有重大疾病以及具体哪些重疾的结论，这就是确诊。

诊断结果出来后，医院会出具确诊书，确诊书瑶妥善保管，这是理赔的一项重要凭证。


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