在我国,大家一般都投保医疗保险,主要的医疗保险就是社会医疗保险和商业医疗保险两种,对于初次接触医疗保险的人,难免会不熟悉,搞混这两种保险也是正常的。但是医疗保险和我们的生活息息相关,多了解、多学习些医疗险知识对日后的投保和报销都是有帮助的。所以才我们应该如何区别清楚这两种医疗保险?
一、社会医疗保险和商业医疗保险分别是如何定义的?
社会医疗保险亦称“疾病社会保险”或“健康社会保险”。
被保险人因疾病、负伤、残废等造成收入中断及医疗费用的损失,由保险组织提供物质帮助的一种社会保险。
包括疾病补助金和健康照顾,即对医疗、特别医疗、门诊、住院疗养、家庭护理服务和药品供应等的费用给付。
疾病保险的范围,由于各国国民经济发展水平、社会制度不同,保险范围差异甚大。
有的国家包括全民,有的国家只限于被雇佣的劳动者。
资金来源,大多数国家规定由雇员和雇主共同负担,国家给予一定补贴。
商业医疗保险是医疗保障体系的组成部分,单位和个人自愿参加。
国家鼓励用人单位和个人参加商业医疗保险。是指由保险公司经营的,营利性的医疗保障。
消费者依一定数额交纳保险金,遇到重大疾病时,可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。
二、社会医疗保险和商业医疗保险的区别
(一)两者属性不同。
商业医疗保险是人寿保险公司运用经济补偿手段经营的一种险种,是社会经济活动的一个方面;
是由保险人与投保人双方按照自愿原则签订合同来实现的,人寿保险公司可以从中赢利;
而社会医疗保险是国家根据宪法规定,为保护和增进职工身体健康而设立的一种社会保障制度;
是国家或地方通过立法强制执行的,不取决于个人意志,同时作为一种社会福利事业具有非赢利性质。
温馨提示:在实际保险问题情景中,个案情况都有所差异,为了高效解决您的问题,保障合法权益,建议您直接向专业人士说明情况,解决您的实际问题。
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