对医疗保险机构的监督

医疗保险基金是广大职工的“保命钱”。尽管医疗保险机构是代表政府来具体行使对医疗保险的管理职能和具体经办医疗保险业务的,但不能忽视对医疗保险机构本身的监督管理。对医疗保险机构监督的主要内容有：
（1）执行医疗保险政策有无偏差。如有偏差,应分析产生偏差的原因,并督促其纠正偏差。
（2）医疗保险工作是否有计划、有步骤地进行。
（3）单位参保率、职工参保率和资金到位率是否达到了预定目标。
（4）对定点医疗机构的医疗费用偿付是否合理、准确、及时。
（5）是否做到专款专用。
（6）医疗保险基金的投资是否符合国家有关规定,是否同时具有安全性和收益性。
（7）管理费的提取和使用是否适当。
（8）医疗保险基金的支出是否符合国家财经纪律和财务制度。
（9）对用人单位、定点医疗机构、参保人的处罚是否公正、合理。
（10）是否切实保障了参保人的基本医疗需求,是否将医疗资源的浪费降到了最低限度,是否达到了基金“收支平衡,略有结余”的目的等。

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