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新农合和职工医疗保险都交了,双重保障,可以一起报销吗?

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[提要]社保、医保、新农合都给老百姓提供了最基础的保障,而随着社会经济的发展,老百姓的这些社会福利在日渐完善。很多朋友就觉的,既然这些社会福利不错,又不需要缴交太多费用,那就都参保,多

社保、医保、新农合都给老百姓提供了最基础的保障,而随着社会经济的发展,老百姓的这些社会福利在日渐完善。很多朋友就觉的,既然这些社会福利不错,又不需要缴交太多费用,那就都参保,多参保多报销,事实真的可以这样吗?这节课我们一起来看看!

 

*职工医疗保险

 

职工医疗保险是我国医疗保险的组成(城镇职工医疗保险,城镇居民医疗保险,新型农村合作医疗)之一,是为补偿劳动者因疾病风险遭受经济损失而建立一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,与医疗保险经办机构给与一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所承受的经济风险

 

*新农合

 

新型农村合作医疗(简称“新农合”)是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。

 

案例:30岁的小李是一名普通的农村居民,参加了新农合,小李直夸新农合医疗制度好,每年在财政补贴下缴纳一次费用,遇到看病就可以报销一定比例的医药费。后来小李找到工作了,作为一名单位的员工,公司要求小李必须参加职工医保。于是小李参加两个医保,但是最后报销医药费的时候却被告知只能报销一个,那缴纳的费用不是白交了吗?怎么回事,一起来看看吧。



 

*参加了职工医保,有交了新农合,双重保障,可以双重报销吗?

 

一、双重保障,双重报销?

 

新农合和职工医疗保险都是医保,有人说那我都缴纳费用,不是双重保障吗?到时候可以双重报销。其实这种想法是错的,根据国家的相关规定,新农合和职业医疗保险作用相同,是不能同时参加的,只能参加其中的一种。即使你参加了两种缴纳了两种的费用,到时候也只能报销一种的医药费。因此,认为缴纳两种费用,能获得双重保障双重报销的想法是错误的。这个规定也是为了防止有人怀有这种想法来双重报销的行为。就像小李,参加了两个医保,到最后却是白白多缴纳了一种医保的费用还不能报销。那么到底要选择哪个医保好呢?接下来我们来分析一下这两种医保的区别。

 

二、两种医保的区别

 

1、本质区别

 

这两种医保的最本质区别就是能参保的适用对象范围不同。新农合只要是拥有农村户口的居民就能参保,也就是说有了工作的职业员工也能参保。但是职工医保只对固定工作单位的员工开放,没有工作的人不能参保。

 

2、其他区别

 

和新农合相比,职工医保的报销比例更高。新农合的费用有政府补贴,每年缴费一次。虽然职工医保的费用没有政府补贴,但是缴纳费用单位也会承担一部分,每月由单位和个人承担。此外,职工医保还有个人账户的功能,有职工医保的人可以使用个人账户里面的余额结算医疗费用和买药等。

 

相比之下,职工医保比新农合好些,如果有职工医保,那么就可以不用缴纳新农合了。

 

小伙伴们,这下都明白了吗?不要以为多参保就能多报销,事实上并非如此哦!通过上文的讲解,相信大家都可以搞清楚这其中的缘由了。




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