城镇居民基本医疗保险有哪些优点？报销力度怎么样？

若是你没有参加工作单位中的职工医保，家中的父母或是城镇上的社保工作人员就会建议你去参加城镇居民基本医疗保险，这样在基本医疗保障这一方面也有保障可言。城镇居民基本医疗保险是社保的主要组成部分，它具有一定的强制性，是根据个人或者家庭缴费为主，政府补助为辅的筹集资金的方式，并且按照缴费标准、待遇水平一致的原则，为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。虽然只是医保中的一项，但也具有不少的优点。

一、城镇居民基本医疗保险的优点

（一）城镇居民基本医疗保险是一项惠民工程，参保人员可以从中得到很多实惠。比如参保人患病尤其是一些重大疾病的时候，它能一定程度减轻家庭的经济负担。

（二）参保人员身体健康的时候，所缴纳的保险可以用来助济其他患病的参保人，充分体现了“一人有病万家帮”的互惠互济的精神。

（三）城镇居民基本医疗保险能够帮助参保人解除潜在的忧患。

（四）所统筹到的资金是由财政、个人共同负担的，它不同于一般的商业保险，城镇居民基本医疗保险是由政府主办的。

（五）城镇居民基本医疗保险的参保门槛低。不论居民身体好坏、年龄大小都可以参保。

（六）参保人参保后，在患病或住院期间，符合规定的住院和患特殊疾病的门诊费可以享受医疗费用的补偿，而且补偿金额大大超过了个人所缴纳的统筹费用，有效防止了因病致贫、因病返贫现象的发生。

二、城镇居民基本医疗保险的报销比例

（一）学生、儿童。

在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

（二）年满70周岁以上的老年人。

在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

（三）其他城镇居民。

在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

例如，一名儿童生病，如果在三级医院住院，发生符合规定的医疗费用6万元，可以报销32725元[（60000元-500元）×55%];如果在一级医院住院，医疗费用5000元，可以报销3250元（5000元×65%）。


温馨提示：在实际保险问题情景中，个案情况都有所差异，为了高效解决您的问题，保障合法权益，建议您直接向专业人士说明情况，解决您的实际问题。
免责声明：本文系注册用户（作者）在理赔圈发布，保优赔未对内容作任何修改或整理。本文仅代表作者观点，不代表保优赔立场，若侵犯了您的合法权益，请联系客服进行删除。