虽说社会医保能为参保人提供一定的医疗保障,但是这份保障,仅能维持基本的医疗保障所需,若是遇上需要长期住院的疾病,那患者及其家属就需要承担不轻的医疗费用负担。为减少这类经济压力,不少人会选择医疗保险中的住院保险进行投保,以此来转移未来可能面临的疾病风险和住院压力。本文就来讲讲大家对于该险比较关心的问题:住院医疗保险的保障责任范围以及索赔流程。
一、医疗保险住院保险是什么?
医疗保险住院保险是一种针对住院医疗费用的保险。
当被保险人因为疾病或意外伤害而需要住院治疗产生各项医疗费用支出后,保险公司会承担对被保险人的保障责任,给付被保险人住院医疗费用支出的保险金补偿。以解决被保险人因住院治疗产生的高额医疗费用支出问题。
二、医疗保险住院保险能够提供哪些方面的保障?
在保险合同的保障期内,如果被保险人在合同生效的60天后因为疾病或者意外伤害而在合同上的医院纠正,并因此而产生高额医疗费用后,保险公司会按合同约定承担以下保障责任:
(一)住院费保障
保险公司会依据被保险人实际的住院床位费用给付被保险人住院费补偿,而且也会按合同约定,给付被保险人一定的住院津贴补偿,但会规定每天的给付限额和住院的最长时日,超过规定的住院天数,保险公司不予理赔。
(二)住院杂项费和手术费保障
住院杂项费和住院费一般包括医药费、治疗费、检查费、麻醉费、输血费、输氧费、化验费、放射费、护理费、手术费。保险公司会对这些医疗费用按合同约定的比例给付保险金补偿,而且采用的是累计方式,可以多次给与被保险人理赔,直到累计的保险金达到保险金额全数,保险合同终止。
温馨提示:在实际保险问题情景中,个案情况都有所差异,为了高效解决您的问题,保障合法权益,建议您直接向专业人士说明情况,解决您的实际问题。
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