医疗保障是人们不可或缺的一份基础保障,在我国,基本医疗保险正好可以满足民众们这一方面的保障需求。并且随着社会与经济的发展,我国医保的地区覆盖率越来越广,不管是城市户口还是乡村户口,都可以参加医保。比如当中的农村医保对于农民朋友来就是一项不错的保障。农村医疗保险,即常说的农保,如果农村户口的朋友参加了农保,那在看病就医上可以报销到哪个程度?哪些情况又是不能报销的?
一、农保是什么?
农保顾名思义就是农村医疗保险,是我国社会保障的重要组成部分,减轻了农民看病负担。参加农保的农民可以选择去规定的医院看病,根据不同的疾病和费用,报销的比例也不同。
二、农村医疗保险住院报销的比例是多少?
(一)报销比例:乡镇医院60%,二级医院40%,三级医院30%。
(二)大病补偿:城镇风险基金的补偿:凡参加合作医疗的患者,一次性或全年在住院医疗方面花费五千元以上,即人民币5001~10000元,补偿65%,10001~18000元赔偿70%。
(三)在合作的镇及以上医疗单位做血透,癌症放疗和化疗等补偿11000元。
三、农保如何报销?需要哪些材料?
(一)如果患者在当地住院,出院后可直接报销。住院费只需自己支付。如果医院不能直接报销,需要携带身份证、户口簿、病例、住院记录、医疗费用清单等材料到当地医保中心申请报销。
(二)如果在不同场所进行医疗处理,不仅要携带上述材料,而且需要提供工作证书。
四、农保不能报销的范围包括哪些?
(一)未在指定医院发生的医疗费用不予报销。
(二)超过偿还期限的费用不予赔偿。根据不同的条件,偿还期限为3个月或1年。
(三)治疗过程中没有被批准的而转院产生的医疗费用不予报销。
(四)因第三者责任发生的医疗费用不予报销。
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