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医疗保险费用支付方式的意义

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[提要](1)经济补偿。医疗保险费用支付的主要作用之一就是对由疾病导致的物质消耗及时进行补偿。对参保人来说,是补偿其由于疾病所造成的经济损失,帮助其尽快恢复健康;对医疗服务提供者即医院

(1)经济补偿。医疗保险费用支付的主要作用之一就是对由疾病导致的物质消耗及时进行补偿。对参保人来说,是补偿其由于疾病所造成的经济损失,帮助其尽快恢复健康;对医疗服务提供者即医院来说,是补偿其由于提供医疗服务所消耗的医疗资源和人工成本。
(2)控制医疗费用的消费。有人形象地将医疗保险基金比喻成“蓄水池”,资金筹集是“入水口”,费用支付是“出水口”。医疗保险费用支付的多少以及合理与否,直接关系到医疗保险基金蓄水池中蓄水量的规模。医疗资源是否能够得到合理有效的利用,甚至关系到医疗机构的正常运转和医疗保险制度的成败。目前,医疗保险费用支付方式的改革,已经成为世界各国医疗保险制度改革的重点。
(3)配置医疗保险资源。医疗保险资源通过费用支付这个环节流向医疗服务提供者,因此,费用支付环节成为医疗服务提供者的经济来源和经济诱因。受经济利益的驱动,医疗服务提供者倾向于提供更多的服务,以换取更多的经济补偿。医疗费用支付方式就成为调节医疗资源流量的主要手段。因为,不同的费用支付方式会造成不同的经济诱因,影响并引起不同的医疗服务行为,导致不同的后果。因此,医疗保险支付方式对医疗资源和医疗保险资源都起着导向的作用。

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