案例:小李妈妈身体一直都不怎么好,经常小病小痛不断,动不动就得跑医院。小李琢磨着要给妈妈买一份住院医疗险,小王告诉小李,购买普通医疗险不如百万医疗险,医疗保障更高,那么,小李该给妈妈买哪种医疗险更合适呢?
医疗水平越来越先进,但医疗费用也很高,小病小痛住院都是一笔不少的费用,更不用说重疾医疗了。而医疗保险正是转移医疗费用风险的有效途径,与人们的生活密切相关。那么,医疗保险有哪些种类呢?如何购买?普通医疗险和百万医疗险有什么区别呢?这节课我们就一起来了解一下!
一、医疗保险有哪些种类
1、普通医疗保险
该险种的保障范围是被保者因意外或疾病伤害而产生的门诊以及住院医疗费用,通常是作为个人长期寿险或团体保险的附加责任承保,以补偿方式给付保险金,但对每次最高限额有规定。
2、意外伤害医疗保险
该险种作为意外伤害保险的附加责任,主要承担被保险人因遭受意外伤害所消耗的医疗费。保险金额既可以跟基本险相同,也可以另外约定,通常以补偿给付方式给付保险金。
3、住院医疗保险
该险种保障范围是被保者因意外或疾病伤害需要住院治疗时所产生的医疗费用,但不负责被保者的门诊医疗费。可以是补偿的形式,也可以是定额给付保险金的形式。
4、手术医疗保险
该险种属于单项医疗保险,只承担被保险人因实施手术(包括住院手术和门诊手术)而产生的医疗费用。该险种既可以单独承担,也可以以人寿保险或意外保险的附加险来承保。保险金可以采用补偿给付方式,也可采用定额给付方式。
5、特种疾病保险
该险种既可以单独承保单独一种特定疾病,也可承保若干种特定疾病,既可以单独投保,也可作为人寿保险的附加险投保。当被保者被确诊为患某种特定疾病时,保险公司将按照保险合同约定的金额一次性赔偿保险金,保险责任宣告终止。
二、医疗保险如何购买
1、优先投保住院医疗保险
通常情况下,无论是因疾病还是意外住院的天数都比较久,所产生的费用也比较高。所以投保者最好优先投保住院医疗保险。投保住院医疗保险要注意续保的问题。因为有很多保险公司的住院医疗保险是不保证续保的,这样一旦保障期限一过,就无法保证能够继续得到保障。年轻、健康时续保是没问题,可一到中老年时期,身体不过关就很有可能被拒保。所以,选择住院医疗保险最好选择能保证续保的比较好。
2、最好是主险
如果我们购买的医疗保险是附加险,往往还要花费更多的费用去购买一个额外的,甚至可能是自己完全不需要的“主险”,就算中途没有出现被拒保的现象,也有可能出现主险期满或其他原因导致主险失效,那时附加险的保障也失去意义。
3、最好是意外、疾病都保障
目前市场上推出的住院医疗保险产品,有的只是对意外原因造成的住院才承担赔偿责任,有的只对疾病原因造成的住院才承担赔偿责任,有的是两者都承担赔偿责任。所以,大家在购买时一定要仔细阅读保险条款,最好是意外住院和疾病住院都在保障范围内。
4、购买全部保险责任
如果我们少投保一项保险责任,保险费实际上少得不多,但赔付却会少很多。因此,要尽可能选择能够包括我们老百姓最担心、最害怕、最可能“致贫”或“返贫”的“住院”、“重大疾病住院”、“手术”、“器官移植”、“重症监护病房”这5项保险责任。
三、住院医疗和百万医疗之间的区别
1、赔付范围不同:住院医疗的理赔范围仅包括住院医疗费用;而百万医疗险除了对住院医疗费用进行理赔,还包括了100种重疾险治疗0赔付、特殊门诊、门诊手术医疗费用等多种保障的服务。
2、保额与免赔额不同:住院医疗险一般保额较低,普遍在1-5万之间且免赔额仅为100-150元,适合于轻症不需要较大的治疗费用;而百万医疗保额也如其名,保额能达到两三百万,相对的免赔额也会略高,基本在1万以上,适合于担心因重疾产生巨额负担治疗费用的投保人。
3、保费不同:百万医疗以保费便宜、保额高的优势受到广大投保人们的喜爱;而住院医疗保险的保费相比就要略高于百万医疗险了。
4、自费用药报销不同:住院医疗险主要服务于日常的小病小痛,是不能报销自费药的;百万医疗险则是可以理赔“合理且必需的自费用药”的。
5、使用频率以及性价比不同:住院医疗险的优势就在于使用频率比百万医疗险高,对于轻症患者属于性价比很高的险种;百万医疗险主要针对重疾类的重大疾病,使用频率肯定比不上轻症,毕竟谁也不想得大病一场,因此此类险种的理赔额度也会略高。
一份实用的保险在巨额的医疗费用下显得那么的重要,希望大家提前做好规划。如果条件允许的话,规避风险的最佳选择就是可以同时投保两份保险,强上加强才是王道。
关于普通医疗险的种类,如何购买以及普通医疗险和百万医疗险的区别,这节课我们就讲到这里了。希望可以帮到大家。
保险是抵御风险的有效工具,保险产品适不适合直接关系到个人抗风险能力的强弱,因此,购买保险之前,最好通过专业的保险平台咨询了解,获取一些专家建议和投保方案,选择真正贴合自身保障需求的产品,切勿盲目跟风购买。
保险理赔车险理赔综合问答问题热点理赔服务律师服务投诉热线重大疾病保险
预约理赔顾问详细沟通
为了您的权益,您的信息将被严格保密
今天已有269人提交预约