人身意外险新老标准替换有待时日

近日,中国保监会发布了《人身保险伤残评定标准及代码》行业标准(标准编号为JR/T 0083-2013),此举意味着原来由中国保险行业协会(以下简称中保协)于2013年6月8日联合中国法医学会共同发布的意外险领域新的行业标准《人身保险伤残评定标准》(以下简称新标)上升成为仅次于国家标准的行业标准等级。　
　记者从中保协了解到,新标的成功晋级对行业意义重大。中保协新任会长朱进元介绍说,晋级不仅有力提升了商业保险伤残评定标准的法律地位,提高了新标的权威性及在司法系统的认可度,而且对保险公司的实务操作来讲,也不必在相关保险合同中全文附上新标,有利于公司节约成本。朱进元说,中保协受保监会委托,在2013下半年充分发挥协会职能,统筹规划、精密组织,除大力推动新标升级外,还在全行业成功完成了一系列宣贯和配套工作,确保了新标在行业的落地生根。2014年1月1日以来,各公司推出的新标意外险产品纷纷面市,市场反映平稳。 人身意外险新老标准替换有待时日　
　据了解,意外险伤残评定新老标准的切换是一项系统工程,涉及到所有产寿险公司意外险新产品的开发、系统改造、客服升级等,工作难度、工作量较大。中保协的问卷调查显示,行业需要掌握新标的各级理赔人员超过5500人,而且新标新增加的8至10级的轻度伤残保障有100多项,理赔实务中还将面临大量的司法鉴定工作。朱进元表示,如何帮助行业做好新老标准的平稳过渡,如何让行业广大一线理赔人员尽快熟悉和掌握新标,做好新标的理赔和服务工作,是摆在中保协以及各公司面前的重要课题。　　为此,中保协统筹推进了一系列工作。如组织全国所有直保及再保公司的产品开发、核保理赔、IT、客服等部门300余人召开新标宣贯会。系统推进行业相关人员的培训,组织业内外专家编写9万多字的《新标操作细则》,对281个伤残条目逐一进行医学概念、诊断检查方法、理赔和法医鉴定注意事项的解析。先后邀请最高法、法医系统及业界的10多名专家,对产寿险900多名理赔人员组织了4期培训。依托“中国保险网络大学”,开展包括13门课程17个小时的网上远程培训,已有近2000名人员正在或者即将上网进行学习。　
　此外,中保协正在组织全行业开展涉及保险理赔法医鉴定机构的信息调查工作,探索通过鉴定质量、鉴定时效、鉴定费用等指标,对涉保法医鉴定机构服务质量进行全面评价,并将把评价结果在行业共享。在加强行业意外险管理水平方面,中保协一方面在保监会的指导下研究和制定意外险示范条款,另一方面,正在积极推动全行业建立意外险承保、理赔数据的年度归集、分析及共享机制。　
　朱进元会长表示,下一步,中保协将继续密切关注业内外动态,定期收集行业意外险伤残理赔的典型案例和赔付数据,引导正面舆情宣传,树立行业社会形象。继续加强与中国法医学会合作,做好法医鉴定行业新标培训。继续提供意外险承保及理赔服务的行业配套支持,促进行业理赔工作规范有序,切实保护消费者权益。
保险在线商城（www.cpic.com.cn）期待您的光临！