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谈对社会医疗保险的认识

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[提要]夏日炎炎,老洪约了客户到刨冰店吃刨冰。由于突发事件,客户失约了,于是老洪独自享用大碗刨冰。在和客户电话联系的时候,刨冰店老板听到了电话的内容,就上来问了一些关于社保的问题。医疗

夏日炎炎,老洪约了客户到刨冰店吃刨冰。由于突发事件,客户失约了,于是老洪独自享用大碗刨冰。在和客户电话联系的时候,刨冰店老板听到了电话的内容,就上来问了一些关于社保的问题。医疗保险老兄,你对社保了解吗?老板你叫我老洪好了,社保吧,我虽然谈不上很熟悉,但是基本的规则还是很清楚的,不过如果涉及数据,需要查一下。是这样,我看新闻上说,现在厦门医保的报销额度有50万每年,是真的吗?是真的,医保现在统筹账户10万每年,超出这个范畴的每年还有40万的商业补充额度。 太好了,这样我家里有一份5万的健康险,看来没什么用了,我去把它退掉。 您家里就只有一份5万的健康险吗?是的。那确实对你没有什么大用,但是退掉它并不是正确的处理方法。
那要怎么处理才是正确的呢?再买25万保额的重大疾病保险,而且你家老婆小孩都要买。这是为什么呀?我们家都有社保了啊!原因很简单:(拿出一张白纸,开始画图)  假设这个框①是一次医疗发生的全部费用。  那么要从这边切一刀②,左边是社保范围内用药,右边是社保范围外用药,右边所有的费用,都是不赔的。  左边也不是全赔,它有起付线③,下面的部分不赔。 
 上面的有一个自付比例④,左边的部分要自己负责。  只有中间⑤部分才是社保赔的,最高每年可以赔到五十万,对于我们中产阶级来讲,是核心的健康风险准备,所以社保很好,必须要有。现在问题来了,这整个框的费用,除了社保赔付的,其他费用都要病人家庭来承担哦。这个比例会很大吗?我有个朋友动了手术,1万多自己才花了不到两千。 最关键的问题就在第一刀——社保范围。今天生小病,医生问,这个效果好,一天就好,但是社保不能报;那个效果差点,要三天,但是社保能报,你用哪个药? 能报的。今天心脏手术,医生说,这个效果好,换上去能用十年,社保不能报;这个社保能报,但是效果差点,换上去只能用五年,五年后要再手术一次。你要用哪个?
这……还是用十年的吧~危重疾病保险这就是答案了,小病的时候我们都用省的,反正差不太多,但是大病的时候我们都要用效果好的,因为生死攸关!所以往往病越严重啊,这个比例就越大。按照我们公司的理赔经验来看,要把社保五十万花完,自己大概要花百来万吧。 这么多!现在的重病花四五十万很正常,所以我建议你家里每个人补足30万的重大疾病保障,这样面对重疾风险的时候,我们才有充分的资金可以去应对。 也不一定就会生病的啊。是啊,就因为不一定我们才有可能用小钱变大钱,用一年不到一万块就马上换到三十万的保障。我有几个问题和您探讨一下。 你说。现在的环境是越来越好还是越来越差了?汽车这么多,当然是越来越差了。我们吃的东西,喝的水,比过去是干净了还是脏了? 我家的刨冰是干净的……但是别家我就不敢说了。 现在社会的竞争是越来越强烈还轻松呢?




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