点医保涨钱啦!虽然不多,但是一分也是爱,赶紧来了解下我们医保局发出的最新政策吧!
从2015年7月1日起,广州市社会保险进入新的社保年度(当年7月至次年6月为一个社会保险年度),其中职工社会医疗保险相关待遇根据刚统计出来的广州市2014年职工平均工资作为基础数据也进行相应的调整。2014年广州市在岗职工月平均工资由2013年的5808元提高到了6187元。
在此基础上,重大疾病医疗补助限额提高了48.49%,由上年度的定额15万元调整为222753元;同时职工医保年度支付最高限额也比上年度提高27294元,提升至445470元。职工医保退休人员个人账户方面,也从原先的238.13元/月提高至253.67元/月。待遇项目调整内容调整前待遇调整后待遇调整幅度职工医保年度最高支付限额本市上年度在岗职工年平均工资×6倍418176元445470元↑6.53%职工重大疾病医疗补助最高支付限额原为定额15万元,现调整为本市上年度在岗职工年平均工资×3倍150000元222735元↑48.49%退休人员个人账户月度划入金额本市上年度在岗职工月平均工资×4.1%238.13元253.67元↑
6.53%新生儿医疗费用保险政策“孩子出生后在医院发生的费用是不是可以用妈妈的生育保险报销?。”“出生后才购买医保会不会报销不了?……”
关于新生儿医疗费用报销,相信是很多准爸爸准妈妈关心的问题,今天,就让萌萌哒为大家导一导航。
一、新生儿参保后医疗费用使用城乡居民基本医疗保险进行报销很多家长会有一个理解上的误区,觉得刚出生时小孩的医疗费用可以跟妈妈在医院生产时产生的医疗费用一起用生育保险进行报销,这是不对的。新生儿作为一个独立的个体,不能使用他人(包括母亲)任何医疗方面的保险来进行报销。因此,想要报销已发生的医疗费用,爸爸妈妈们需为新生儿购买其个人的城乡居民基本医疗保险。
二、参保缴费登记时间及享受待遇为保障新生儿享受医保待遇,家长需于新生儿出生后六个月内及时办理参保登记及缴费手续。缴费次月至当年居民医保年末可享受医保待遇,也可为其办理缴费之前发生的医疗费用追溯报销手续。温馨提示:如新生儿从出生到办理参保登记时跨两个居民医保年度,需足额缴纳两个年度的医保费后,方能按规定享受从出生开始的医保待遇。
三、参保缴费流程1.办理地点:新生儿户口所在的街道(镇)劳动保障服务机构。农村户籍的新生儿可到所属集体经济组织(村民委员会)办理参保登记手续。2.携带资料:出生证原件和复印件一份、户口簿(身份证)原件和复印件一份、任一家庭成员的银行活期个人结算账户凭证原件和复印件一份、账户持有人身份证原件和复印件一份,以及填写好的《广州市城乡居民基本医疗保险参保登记表》一份。3.扣费流程:携带上述资料在街道或集体经济组织办理后,于登记当月在扣费账户里备足款项,由扣费银行自动划扣居民医保费。
家长在新生儿出生后六个月内为其参加广州市城乡居民社会医疗保险,即可为其出生后发生的医疗费用办理追溯报销手续,以下是小保整理出来所需的报销资料:
一、住院产生的医疗费用1.社保卡原件及正、反面复印件;2.发票原件(加盖医院公章);3.医疗费用开支明细汇总清单(加盖医院公章);4.住院病案首页或入院记录(加盖医院公章);5.出院记录(加盖医院公章);6.诊断证明(加盖医院公章);7.母亲身份证原件及正、反面复印件;8.出生证明原件及复印件。
二、门诊产生的医疗费用1.社保卡原件及正、反面复印件;2.发票原件(加盖医院公章)3.医疗费用开支明细汇总清单(加盖医院公章);4.门诊病历封面及当次费用病历记录页原件及复印件5.母亲身份证原件及正、反面复印件;6.出生证明原件及复印件。最后萌萌哒要温馨提示:提醒,根据广州市目前的城乡居民医保政策,除特殊情况外,年度中途不受理任何参保登记及缴费申请。而这里的“特殊情况”指以下几类人群:终止职工社会医疗保险关系的人员、本市行政区域外转入本市各类学校全日制就读的学生、新出生婴儿、新迁入户人员、新增医疗救助对象等符合中途参保条件。
所以,为不耽误享受医保待遇,赶快通知您身边的亲朋好友及时参保缴费,时间为2015年9月1日到2015年12月20日,记住了哦!
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