城乡居民基本医疗保险以及城乡居民大病保险,目前我区有40多万城乡居民参加了城乡居民基本医疗保险,跟往年相比,今年的报销比例提高了,就医和用药范围也扩大了,这样一来,咱老百姓的负担就越来越小了。
区医疗保险处医疗管理科科长王伟2014年度城乡居民大病保险,采取按病种补助的办法进行补助,有20种病纳入补助范围,2015年度城乡居民大病保险政策有了新变化,今年城乡居民医疗保险取消病种限制,范围更加宽广,只要达到标准起付一万二以上的部分即可享受大病保险报销。
根据政策规定,城乡居民大病保险按每人32元标准筹集,从城乡居民基本医疗保险基金中划拨,参保个人不再缴费。对居民一个医疗年度发生的住院医疗费用和纳入统筹基金支付范围的门诊慢性病费用,经居民基本医疗保险报销后,个人累计负担的符合规定的医疗费用超过1.2万元后的部分按规定比例由居民大病保险给予报销。
另外,城乡居民大病保险根据费用高低报销的比例也不一样,2015年,城乡居民大病保险起付标准为1.2万元,个人负担的合规医疗费用1.2万元以下的部分不予补偿。
城乡居民大病保险和城乡居民基本医疗保险相互补充,咱老百姓看病就医可以享受更多实惠。具体的报销流程如何进行呢?根据政策规定,参保人带本人社保卡到医院住院处办理联网住院登记手续,出院时医疗费用实行联网即时结算,参保人支付个人负担部分即可。
根据了解,由于政策调整,今年5月8日之后享受大病保险的患者,在市内住院的可直接在出院时办理报销手续。今年1月1日至5月8日之间住院的患者,由于办理程序还在调整中,报销事宜还需要等待一段时间,详细情况可以拨打区医疗保险处电话7213627进行咨询。
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