大病保险将会实行及时结算

发表时间：2025-02-07 16:21

理赔圈

[提要]【摘要】伴随着社会压力的增大环境污染的加重，越来越多的疾病开始威胁着人们的健康，为了有效的保障更多的人看的起病，我国在农村实施了新型合作医疗，为了进一步的给人们带来方便，我国新

　　【摘要】伴随着社会压力的增大环境污染的加重，越来越多的疾病开始威胁着人们的健康，为了有效的保障更多的人看的起病，我国在农村实施了新型合作医疗，为了进一步的给人们带来方便，我国新农合实行及时结算。

　　从9月1日起，岛城将正式启动新农合重大疾病医疗保即时结报，青岛市第八人民医院是首家进行试点的市级定点医院。届时，患者将省去到保险公司跑腿的麻烦。“之前患者出院时，医院只能根据新农合的政策对患者报销一次。”八医医保办负责人朱崇辉说，新农合重大疾病医疗保险是政府用购买商业医疗保险的形式，对参合居民通过新农合报销后剩下的自付费用再报销一次，进一步减轻患者负担。

　　据了解，以前医院不能进行新农合大病医疗保险即时结算时，只能按照新农合的报销政策对患者进行一次报销，之后患者要拿着医院开出的各种单据，去保险公司结算新农合大病保险。下个月可以即时结算后，医院会给每个符合条件的患者开一个户头，就可以算清所有费用。患者需要注意的是，只有9月1日后在八医出院的患者才能享受即时结算服务。医院先垫付患者应得的报销数额，再从保险公司获得补偿。

　　目前，我市将儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌20类疾病纳入新农合大病保险保障范围。政府筹资向商业保险机构购买大病保险，筹资标准为每人15元。
　　今年3月份青岛市实施新农合大病保险后，20类重大疾病医疗费用经新农合报销后，个人自付费用超过8000元的部分，补偿比例定为73%，8000元以内的自付费用报销17%。

　　提示:实行及时结算，给广大的的人民带来了方便，进一步的提高了人们的参保积极性，提高大病补偿的筹资水平，促进我国大病补偿制度的进一步发展。

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