2020年注定是一个不平凡的一年,新冠疫情肆虐全球,使我们看到健康的活着,是多么宝贵!
每年这个时候,许多公司都有一项福利,就是员工体检。在我们看来非常健康的人,只要经过体检,就有不正常的数值,这些数值都会影响投保和理赔,当理赔时,保险公司的理赔员很容易查到你的体检记录。
作为老理赔员,我们谈谈体检的问题。
1、投保前,能否做体检?
我们投保前,要进行健康告知,通常问你近2年内,是否接受过各种检查或检验且结果异常。如果你为了买保险,害怕自己的身体不过关,先做了体检,结果有些项不在正常范围内,这是非常非常愚蠢的做法。
在做健康告知时,你只要做到:它问什么,你回答什么就行了,如果没问到,不用特意去做额外的检查来特地告知。
2、买了保险,等待期内能否做体检?
医疗险、重疾险都会有等待期,一般为30天、90天或180天,在这期间,如果查出有病,这个病属于理赔范围,保险公司是不会理赔的。
如果你申请理赔,最终结果是这个病责任除外;或者按照保单的现金价值退保;或者解除合同全额退保;如果你是恶意骗保的话,直接解除合同不再退还保费。
3、哪些情况下,一定要体检?
①在一家公司买保险,超过了这家公司设定的风险保额,保险公司要求你做体检。
风险保额,通俗的保险公司要进行风险控制,根据年龄、险种和地区等因素设定的。
保险公司是企业要把风险控到相对较低的范围,把赔付率降最低,因此保险公司需要进一步确认客户的身体状况,来判断承保的风险。
②投保时,不清楚身体状况是否符合健康告知
首先做人工核保,需要根据保险公司的要求,再做定向体检,如果体检符合核保条件,就可以顺利投保,否则就拒保。
③保险公司随机抽查:
保险公司可能会对新保单随机抽查,年龄通常在40岁以后,一般是 3% 左右的新保单。
虽然说不要在投保前专门去体检确认自己的健康状况,但对大多数人来说,每年都可能会有一次全身检查,这就不可避免会留下体检记录。
因此,如果觉得自己的体检报告不太符合健康告知,最安全的做法是申请一下人工核保,如果这家不承保,可以找其他家保险公司,免得理赔时扯皮。
最后的忠告,买保险最好越早越好,不要发现体检多项指标都不在范围内时,再急切的找保险,生怕以后.....就拿重疾险为例,如果目前收入低,可以选择低保额的重疾险,30岁保20万,保到70岁,每年也就2000多点,等到收入高时再投保一份重疾险,可以作为补充。
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